Plasmaceller oppstår fra B-celler og er dermed komponenter i immunsystem. Denne celleformen er et terminal stadium av B-celler som ikke lenger er i stand til å dele seg og er i stand til å produsere antistoffer. Ved sykdommer som multippelt myelom, spredes degenererte plasmaceller på en ondartet måte.
Hva er plasmaceller?
Plasmaceller er blod celler som også kalles moden B lymfocytter. Som T-lymfocytter, de er en del av immunsystem. Alle lymfocytter er hvite blod celler, eller leukocytter, som først og fremst spiller en rolle i immunresponsen. De produserer og skiller ut antistoffer. Som såkalte effektorceller er de produktet av det endelige differensieringsfasen av B-cellelinjen. I motsetning til B-celler er plasmaceller ikke lenger i stand til å dele seg. De vandrer via blod inn beinmarg, hvor de leveres av stromacellene. De fortsetter produksjonen og sekresjonen av antistoffer der. Etter den siste divisjonen, en del av B lymfocytter blir såkalt B minne celler, som er relevante for det immunologiske minnet og dermed læring menneskets evne immunsystem. Plasmaceller dannes fra B-lymfocytter som ikke har blitt til minne celler etter siste deling. Funksjonen til plasmaceller ble først beskrevet av immunolog Astrid Fagraeus i det 20. århundre.
Anatomi og struktur
Plasmaceller er aktiverte B-celler. Aktivering av disse skyldes kontakt med et spesifikt antigen. Via plasmablaststadiet har B-cellen blitt plasmacellen etter aktivering. Cellene er runde til ovale i form. De har en diameter på ti til 18 µm. På grunn av denne lille diameteren kan de bevege seg i de tynneste forgreningene i blodet. I stedet for å være granulær, er cytoplasmaet basofilt. Denne endelige formen for B-celler inneholder en relativt stor mengde cytoplasma. På grunn av mange lag av endoplasmatisk retikulum, kan plasmaceller syntetisere et spesielt stort antall antistoffer. I en eksentrisk posisjon har de en såkalt hjullagringskjerne. Fordi de, i motsetning til sine forgjengere, ikke har MHC-II, presenterer de ingen signaler til T-hjelpercellene. I stedet uttrykker de fortsatt overflaten immunoglobuliner i små tall.
Funksjon og oppgaver
B-celler representerer et spesifikt antigen. Når disse cellene støter på spesialiserte T-hjelperceller i lymfe noder hvis spesialisering samsvarer med deres antigenrepresentasjon, forekommer B-celleaktivering. Et slikt møte kan bare forekomme etter direkte kontakt med et spesifikt antigen. På denne måten blir B-cellene plasmaceller som produserer antistoffer selv. Noen av disse plasmacellene går tilbake til de primære lymfoide folliklene. Der danner de det spirende sentrum. Imidlertid kan plasmaceller bare danne kimsenteret hvis de har blitt aktivert av en T-celle. Når de aktiveres uavhengig av T-celler, gjennomgår ikke B-celler en isotype-endring. De produserer bare IgM-type antistoffer og kan ikke utvikle seg til minne B-celler. B-celler i germinsenteret endrer isotype og blir plasmaceller som produserer antistoffer med høy affinitet i forskjellige klasser immunoglobuliner. En andel av disse cellene blir minne B-celler, gjennom hvilke informasjon om de spesifikke antigenene blir gitt til organismen. Siden minnecellene husker den første kontakten når de møter et antigen igjen, kan de aktiveres raskere og gi en mer effektiv immunrespons. Plasmaceller med antistoffer med høy affinitet fra forskjellige klasser gjør veien til beinmarg. Der tilføres de av stromacellene og kan dermed frigjøre antistoffer i en viss tid. Ved deres respektive uttrykk kan humane plasmaceller karakteriseres av overflatemarkørene CD19, CD38 og CD138.
Sykdommer
Den mest kjente sykdommen i plasmaceller er multippelt myelom, også kjent som plasmacytom. Ved multippelt myelom degenererer plasmaceller og ondartet spredning. Denne sykdommen er en kreft av beinmarg. Normalt produserer degenererte cellene fremdeles antistoffer i fragmenter. Antistoffene er helt identiske med hverandre. Forløpet av sykdommen kan være veldig forskjellig. Mens noen former for denne sykdommen bare kan karakteriseres som forstadier, er andre svært ondartede og er vanligvis dødelige på veldig kort tid. Skjelettsmerter, beinbrudd og langsom oppløsning av beinstoffet med de ondartede antistoffene er de viktigste symptomene. Serum kalsium er forhøyet og røde blodlegemer reduseres. Degenererte antistoffene avsettes i organene og vevene og kan forårsake manifestasjoner som f.eks nyre feil. Bortsett fra sykdommer som påvirker selve plasmacellene, kan plasmacelletallet signalisere forskjellige andre sykdommer og tilstander til legen. I kronisk alkohol misbruk, for eksempel, kan det oppdages for høye nivåer i serumet. I tilfelle av syfilis av den store lymfatiske fartøyderimot konsentrasjon av plasmaceller senkes. Antagelig er IgG4-assosierte sykdommer også relatert til plasmaceller. Dette er enten en autoimmun sykdom eller en allergisk reaksjon. Sykdommen er ennå ikke endelig undersøkt. Imidlertid kunne spredning av IgG4-positive plasmaceller i organvev observeres som et sykdomskriterium. Det berørte organet blir deretter betent og nodulære endringer utvikler seg, som utløses av fibrose. I de fleste tilfeller alvorlig feber er til stede samtidig med disse manifestasjonene.
