Noen ganger kan væske- eller luftoppbygging forekomme i lungene og påvirke puste og hjerte funksjon. I disse tilfellene, Helse er i fare, og det må plasseres et pleuralavløp for å avlaste lungetrykket.
Hva er pleural drenering?
Avløp er i utgangspunktet å fjerne luft- eller væskesamlinger fra kroppen gjennom et rør inn i en beholder som samler væsken. Avløp er i utgangspunktet ment å tømme luft eller væskesamlinger ut av kroppen via et rør inn i en beholder som samler væsken. Den plasseres ofte etter operasjonen for å tømme sårvæske og holde risikoen for infeksjon i sårområdet lavt. En pleural avløp leder luft eller væske fra lungene ut av brystet for å avlaste press på lungene og lage puste lettere. På grunn av en rekke forhold kan luft og væskeoppbygging forekomme i lungene, akutt truende Helse. I disse tilfellene settes et rør inn i pleurarommet mellom vil gråte og lunge vil gråte for å avlaste trykket på lungen. Pleural drenering kalles også brystet drenering.
Funksjon, effekt og mål
Pleural eller thorax drenering blir nødvendig når luft, blodeller pus akkumuleres i pleurarommet og lungene har ikke nok plass til å utvide seg, og forårsaker alvorlig kortpustethet. Når væske akkumuleres der, fører arteriene og venene til hjerte kan ikke lenger forsyne hjertet med tilstrekkelig blod. Akkumulering av væske eller luft skaper trykk i lungene som kan være livstruende, men kan lindres av pleural drenering. Noen medisinske tilstander krever en brystet avløp, for eksempel pneumothorax og spenning pneumothorax. Luft kan komme inn i pleurarommet gjennom en skade på ribbe eller ved å åpne brystet under operasjonen, forårsake symptomer som smerte, kortpustethet og hjerte hjertebank. Hvis luft kommer inn i pleurarommet i løpet av innånding men ikke kan pustes ut normalt, oppstår en livstruende situasjon fordi trykket kan øke til det punktet at hjertet ikke klarer å utføre sin fulle funksjon. I hemothorax, blod kan akkumuleres i lungene på grunn av skade på blodet fartøy. Hvis denne situasjonen vedvarer i lang tid, er det ikke bare smerte og kortpustethet, men også blodtap. I denne livstruende situasjonen kan pleural drenering være et livreddende tiltak. I spesielt alvorlige tilfeller er det ofte nødvendig med kirurgi utover plassering av avløpet. I pleural empyem, det er en akkumulering av pus i pleurarommet, i de fleste tilfeller på grunn av infeksjoner i brystområdet fra lungebetennelse eller kirurgi. I dette tilfellet, i tillegg til å tømme pus, er det nødvendig å skylle brystet med en saltoppløsning. Det er forskjellige prosedyrer i en drenering av brystet. De vanligste er Monaldi-avløpet, som primært brukes til luftoppsamling, og Bülau-avløpet, som brukes til væskesamlinger. Avløpssystemer kan variere i antall oppsamlingsbeholdere, blant andre faktorer. En pleural avløp må plasseres på en steril måte. Etter desinfisering av hudden ribbe er palperte og a punktering nettstedet er merket midt på baksiden. Der lages et snitt på ca 1 cm, gjennom hvilket avløpet føres inn.
Risiko, bivirkninger og farer
Pleural eller thorax drenering er en av de viktigste livreddende prosedyrene, men det er ikke uten risiko. Selv om alvorlige komplikasjoner sjelden oppstår, lunge kan bli skadet under prosedyren og pneumothorax kan oppstå som en komplikasjon. For å plassere røret riktig, er det nødvendig å åpne pleurarommet og ribbeinmuskulaturen på riktig sted i ryggen. Det er en arterien og nerve i bunnen av hver ribbe som kan bli skadet av denne prosedyren, spesielt hvis det må gjøres under tidspress på grunn av en livstruende tilstand. En slik skade kan føre til blødning, og i vanskeligere tilfeller kan det også føre til følelser som nummenhet hvis en nerve har blitt skadet i prosessen. Risikoen for å skade kroppsvev i det tilstøtende området ved å plassere drenering kan heller ikke utelukkes. Hvis dette resulterer i skade på hjertet, luftrøret eller aorta, kan livstruende komplikasjoner oppstå. Hvis pleural drenering ikke er mulig uten ubehag, velger leger i de fleste tilfeller akuttoperasjon. Såret i seg selv, skapt ved å plassere avløpet, er også en risiko fordi patogener kan samles der og forårsake infeksjon. En lege bør alltid konsulteres hvis det er rødhet, hevelse i punktering sted, kortpustethet eller hjertebank, samt hvis store mengder væske skilles ut, fordi dette kan indikere ytterligere blødning. Imidlertid, hvis en livstruende situasjon er til stede, oppveier fordelene ulempene. Når du plasserer et brystrør, må pasienten være forsiktig så den ikke trekker i røret slik at den ikke glir ut før den tas ut. Smerte kan oppstå når røret trekkes, men dette kan elimineres ved å administrere en lokalbedøvelse. Hygieniske forhold spiller en viktig rolle for å unngå unødvendige risikoer. For å holde infeksjonsrisikoen lav, må prosedyren utføres under sterile forhold.
