Pagets karsinom: Test og diagnose

Diagnostiske prosedyrer for medisinsk utstyr brukes primært for å avklare unormale hjertebankfunn.

1.ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester.

  • Eksfolierende cytologi for å oppdage Pagets celler (bevis).

Hvis det er mistanke om genetisk belastning

  • BRCA gen status (BRCA1, BRCA2, BRCA3 / RAD51C gen).

* For kvinner med en BRCA-mutasjon, risikoen for å utvikle seg brystkreft - i løpet av livet - er rundt 60 til 80 prosent. Risikoen for å utvikle seg eggstokkreft er ca. 40 til 60 prosent for BRCA1-mutasjonsbærere og ca. 10 til 30 prosent for BRCA2-mutasjonsbærere. Bærere av BRCA3-mutasjonen (RAD51C) har også høy risiko for brystkreft på omtrent 20 til 40 prosent. 2.ordens laboratorieparametere (for oppfølging /terapi overvåking).

  • Tumormarkører: CA 15-3 (terapi og oppfølgingskontroll av metastatisk brystkreft; indikerer ofte gjentakelser før de blir klinisk synlige), CEA og HER-2.
  • Vev:
    • HER2-protein (synonymer: Her2 protein; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; human epidermal vekstfaktor reseptor; human epidermal vekstfaktor reseptor-2 /neuroblastom).
    • PAI-1 (plasminogenaktivatorinhibitor 1) for å vurdere prognosen ved nodal-negativ brystkarsinom; kan også brukes i kjøttstaseprosessen *.
    • UPA (urokinase aktivator) for å vurdere prognosen ved nodal-negativ brystkarsinom.
  • I serum: HER2-protein for prognosevurdering ved brystkarsinom eller i fravær av tumorvevsstatus for HER2-proteinuttrykk.
  • 17-Beta østradiol (E, østradiol) - Kvinner med gjentakelse av brystkarsinom hadde dobbelt så høye 17-beta østradiolnivåer i serum enn sammenligningsgruppen uten gjentakelse (22.7 mot 10.8 pg / ml

* I løpet av brystkarsinommetastase er det en mulighet for klonal utvalg av HER2-protein-positive celler, iean opprinnelig HER2 protein-negativ tumor kan overuttrykke HER2 protein i sin metastaser (dvs. økt proteinbiosyntese, som kan føre til en økt konsentrasjon av dette proteinet i cellen; dette overuttrykket kan være forårsaket av defekt gen regulering). Derfor, selv om HER2-proteinstatusen til den primære svulsten i utgangspunktet er negativ, anbefales serumanalyse av HER2-protein i vevsundersøkelse under videre oppfølging.