En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
- Inspeksjon (visning).
- Hud, slimhinner [gulsott (gulfarging av huden); tendens til hematom (blåmerker) på grunn av nedsatt koagulering; leverhud tegn:
- Dupuytrens kontraktur (synonymer: Dupuytrens kontraktur, Dupuytrens sykdom) - nodulær, ledningslignende herding av palmar aponeurosis (seneplate i håndflaten, som er en fortsettelse av senen til den lange palmar muskelen) med en økning i mengden grov bindevev, som kan føre til en bøyningskontraktur av finger skjøter (fingrene blir tvunget til å bøye seg og kan bare strekkes igjen med vanskeligheter eller ikke i det hele tatt).
- seddel hud (synonym: dollarseddelskinn) - minner om sedler, preget av utallige fineste vaskulære utvidelser.
- Skin atrofi med telangiectasias (synlige utvidelser av overflatisk plassert minste blod fartøy).
- Lakklepper (glatte, lakkrøde lepper)
- Palmar erytem (rød farge på håndflatene).
- Plantar erytem (rød farge på fotsålene).
- Edderkopp naevi (leveren starlets) - liten, stjerneformet konvergerende fartøy på overkroppen og ansiktet.
- Hvite negler (lunula / hvitt område av neglen formet som en halvmåne - ikke lenger delinees)]
- Sclera (hvit del av øyet) [gulsott.]
- Munnhulen [lakktunge]
- Mage (mage)
- Form av magen?
- Hudfarge? Hudstruktur? ["Mageskaldhet" (tap av kroppshår på magen)]
- Blomstrer (hudforandringer)?
- Pulsasjoner? Tarmbevegelser?
- Synlig fartøy? [Caput medusae; Latin: hode av Medusa) - synlig utvidelse av kronglete årer (venae paraumbilicales) i navleregionen som et resultat av blod stas pga portal hypertensjon].
- Arr? Brokk (brudd)?
- Hud, slimhinner [gulsott (gulfarging av huden); tendens til hematom (blåmerker) på grunn av nedsatt koagulering; leverhud tegn:
- Auskultasjon (lytting) av hjertet [på grunn av mulige årsaker:
- Høyre hjertesvikt (hjerteinsuffisiens)]
- Undersøkelse av magen
- Slagverk (tapping) i magen
- Ascites (magevæske): fenomenet svingningsbølge. Dette kan utløses som følger: Hvis du banker mot den ene flanken, overføres en bølge av væske til den andre flanken, noe som kan merkes ved å plassere hånden (bølgefenomen); flankedemping.
- Meteorisme (flatulens): hypersonorisk tappelyd.
- Demping av tappelyden på grunn av forstørret lever eller milt, svulst, urinretensjon?
- Hepatomegali (leveren utvidelse) og / eller splenomegali (milt utvidelse): estimer størrelse på lever og milt.
- Palpasjon (palpasjon) i underlivet for å oppdage motstand og vakt (ømhet ?, bankesmerter?, Hostesmerter ?, voktsmerter?, Herniale åpninger ?, nyrebærende bankesmerter?) [Konsistens-økt lever; meteorisme; smerter i øvre del av magen på grunn av mulige ascites; splenomegali?]
- Slagverk (tapping) i magen
- Digital rektal undersøkelse (DRU): undersøkelse av rektum (endetarm) og tilstøtende organer med finger ved palpasjon [anorectal varices].
- Inspeksjon (visning).
- Helsesjekk
Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.
