Metode for abort
Generelt er det to prosedyrer å velge mellom, kirurgisk-instrumental og medikamentell behandling, som brukes avhengig av indikasjonen og fremdriften til graviditet. (1) Abort A skraping (utskrapning) er egnet frem til den 12. uken i graviditet etter unnfangelse.De cervix strekkes først for å minimere risikoen for skader. Under general eller lokalbedøvelse, blir instrumentene satt inn gjennom skjeden og cervix og innholdet i livmor blir skrapt ut.
(2) Vakuumaspirasjon Denne prosedyren er i utgangspunktet en vakuumaspirasjon - og bør derfor bare utføres til den 12. uken med graviditet. Også her har cervix er forhåndsutvidet og innholdet i livmor suges med et sløvt instrument. Både skraping og vakuumaspirasjon kan utføres på poliklinisk basis, da de har en lav risikoprofil.
svakt kramper i underlivet kan forventes etterpå. (3) Hysterektomi / Hysterotomi Hvis det også er godartede svulster i livmor (f.eks. myoma) eller livmorhalskreftblir livmoren vanligvis fjernet via et abdominalt snitt eller gjennom skjeden (hysterektomi). (1) I Tidlig graviditet: Opp til den 35. dagen eller opp til 5. graviditetsuke etter unnfangelse, er det muligheten for å administrere antihormoner, nærmere bestemt antigestagens (Mifegyne = RU 486 = “abort pille").
Den gravide får en administrering av mifepriston, noe som fører til en åpning av livmorhalsen. Cirka 48 timer senere bør det tas progestiner i form av misoprostol, som får livmoren til å trekke seg sammen og deretter utvise frukten. Terapien utføres alltid under medisinsk tilsyn.
En oppfølgingsundersøkelse bør finne sted omtrent 1 til 2 uker etter utkastingen. (2) Ved sen graviditet: Hvis graviditeten allerede er så avansert at skraping eller hormonbehandling ikke lenger er egnet, a abort (abort) bør innledes. Som allerede beskrevet er det obligatorisk å drepe foster på forhånd med et fostermord.
Dette oppnås vanligvis ved å injisere kalium klorid, som fører til hjerteinfarkt i foster. En annen metode er å kutte av blod forsyning via navlestreng. Etterpå, prostaglandiner brukes til å indusere fødsel eller fødsel.
Tidligere administrering av antigestagen Mifegyne letter prosessen med utvisning ved å åpne livmorhalsen. Medisinen kan administreres som en infusjon, intramuskulært eller direkte i livmorhalsen. Bruken av "morgen etter pille" anses ikke å være en abort, ettersom dens effekter oppstår før implantasjon.
Det er et bare progestogen preparat og bør helst tas 24 til 48, maksimalt 72 timer etter ubeskyttet samleie. Ved å administrere legemidlet to ganger, i intervaller på 12 timer, induseres en hormonuttaket blødning og implantering av foster er forhindret.
- Operativ-instrumental:
- Medisinske:
Som beskrevet ovenfor, oppstår farlige komplikasjoner spesielt i de landene der strenge regler tvinger kvinner til å ta ulovlige aborter.
Risikoen er spesielt høy fordi det involverte personellet ofte er ufaglært og metodene som brukes er tvilsomme. Selvfølgelig kan komplikasjoner også oppstå under perfekte forhold. Generelt, jo mer avansert graviditeten er, desto høyere er risikoen.
Hovedkomplikasjoner er: Sannsynligheten for for tidlig fødsel økes med ca 10% hos kvinner som har tatt en abort og med opptil 30% hos kvinner som har hatt flere aborter (det antas at årsaken er skader og dermed redusert motstand i livmorhalsen og livmoren). I motsetning til alle rykter påvirkes ikke fruktbarhet av abort. Når det gjelder psykologiske problemer, bør det huskes at å bære en uønsket graviditet også kan føre til massive problemer og et konfliktfullt forhold mellom mor og barn.
- Slimhinne- og uteruskader under skraping
- Sekundær blødning og infeksjoner
- Vedvarende smerter i underlivet
- Psykologiske problemer (følelser av skyld, depresjoner)
