Hvordan pseudoefedrin virker
Pseudoefedrin sørger for at stresshormonet noradrenalin – et budbringerstoff i det sympatiske nervesystemet (en del av det autonome nervesystemet) – i økende grad frigjøres av nerveceller og bare reabsorberes med en forsinkelse. Dette øker og forlenger effekten – det sympatiske nervesystemet stimuleres.
Det autonome nervesystemet i menneskekroppen kan deles inn i to forskjellige deler etter funksjon:
- Det sympatiske nervesystemet aktiverer kroppen: hjertet slår raskere, bronkiene i lungene og pupillene utvides, kroppen er satt til å prestere.
- Motstykket til dette er det "parasympatiske nervesystemet" (parasympatiske nervesystemet), som spesifikt fremmer regenerering av kroppen: Fordøyelsen stimuleres og hjerterytmen bremses.
I terapeutiske doser er effekten av pseudoefedrin begrenset til slimhinnene i nasopharynx og bronkier. Stimulering av det sympatiske nervesystemet fører til at blodårene trekker seg sammen (og dermed reduserer hevelsen i slimhinnen) og bronkiene utvides, noe som forbedrer pusten.
Absorpsjon, nedbrytning og utskillelse
Den når slimhinnene i de øvre luftveiene og lungene via blodet. De høyeste blodnivåene kan måles etter to timer.
Pseudoefedrin brytes delvis ned i leveren, noe som resulterer i dannelsen av andre aktive metabolitter. Det skilles ut via nyrene i urinen. Omtrent fem til åtte timer etter inntak har halvparten av virkestoffet forlatt kroppen.
Når brukes pseudoefedrin?
Medisiner som inneholder pseudoefedrin brukes til symptomatisk behandling av
- Rennende nese og forkjølelse med tett nese
- allergirelatert irritasjon og betennelse i nasofarynx
- Hevelse i Eustachian-røret (forbindelsespassasje mellom nasopharynx og mellomøret)
Den skal kun brukes i kort tid (noen dager). Ved langvarig bruk blir kroppen vant til den aktive ingrediensen og dens effektivitet reduseres.
Hvordan pseudoefedrin brukes
Pseudoefedrin tilbys vanligvis i kombinasjonspreparater sammen med andre aktive ingredienser.
I kombinasjon med smertestillende virkestoffer som ibuprofen og acetylsalisylsyre (ASA) brukes virkestoffet hovedsakelig ved forkjølelse. Kombinasjonspreparater med antiallergiske virkestoffer som triprolidin, desloratadin eller cetirizin brukes til å behandle allergier som høysnue.
Tablettene eller drikkegranulatene tas i løpet av dagen, uavhengig av måltider. En total daglig dose på 240 milligram pseudoefedrin bør ikke overskrides.
Hva er bivirkningene av pseudoefedrin?
Forekomsten av bivirkninger med pseudoefedrin er doseavhengig. Spesielt ved høye doser oppstår bivirkninger på grunn av aktivering av det sympatiske nervesystemet hyppigere, som tap av appetitt, økt blodtrykk, hjertebank, søvnløshet, urinretensjon og hudreaksjoner som utslett, rødhet og kløe.
Hva bør vurderes når du tar pseudoefedrin?
Kontraindikasjoner
Pseudoefedrin må ikke brukes hvis:
- Sykdommer i hjertet (som koronar hjertesykdom)
- hjertearytmi
- Hypertyreose (hypertyreose)
- Forstørrelse av prostata med gjenværende urindannelse
- Høyt blodtrykk (hypertensjon)
- Samtidig behandling med monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere; mot depresjon) eller linezolid (antibiotika)
- Glaukom (glaukom)
Interaksjoner
Kombinasjonen med andre aktive stoffer som stimulerer det sympatiske nervesystemet kan føre til alvorlige bivirkninger, som først og fremst rammer det kardiovaskulære systemet.
Pseudoefedrin kan svekke effekten av medisiner for høyt blodtrykk.
Aldersbegrensning
Pseudoefedrin kan brukes til barn fra tolv år.
Graviditet og amming
Siden pseudoefedrin kan krysse placentabarrieren, bør det ikke brukes under graviditet. Hos gravide kan pseudoefedrin også forårsake redusert blodtilførsel til morkaken, noe som setter barnet i fare.
Pseudoefedrin går over i morsmelk i små mengder. Til dags dato har det imidlertid ikke vært rapportert om bivirkninger hos spedbarn som ammes.
Hvordan få medisiner med pseudoefedrin
Kombinasjonspreparater som inneholder virkestoffet pseudoefedrin er tilgjengelig på apotek i Tyskland, Østerrike og Sveits og kan fås uten resept, forutsatt at det andre virkestoffet også er tilgjengelig uten resept.
Dette gjelder også smertestillende og eldre anti-allergiske virkestoffer. Preparater der pseudoefedrin er kombinert med nyere anti-allergiske aktive ingredienser krever resept.
Hvor lenge har pseudoefedrin vært kjent?
Pseudoefedrin ble oppdaget i 1885 av den japanske kjemikeren Nagayoshi Nagai sammen med den kjemisk svært like aktive ingrediensen efedrin. På midten av 1920-tallet ble de aktive ingrediensene deretter markedsført som et middel mot astma.
