Tannmasse refererer til det indre av tannen. Den bærer også navnet tannmasse.
Hva er tannmasse?
Tannmasse refererer til bløtvevet inne i tannen. Det er også kjent som tannmasse og fyller massehulen (cavum dentis) så vel som rotkanalene. Består hovedsakelig av gelatinøs bindevev, er massen utstyrt med sensitive nervefibre. Også en del av tannmassen er blod og lymfe fartøy. I vanlig språkbruk kalles også tannmasse tannnerven, men dette er ikke riktig. Den er omgitt av tannvev i tannhulen. Massehulrommet strekker seg fra tannkrone til tannrot Tips. Forløpet av alle inn- og utstrømninger av vener, arterier og lymfatiske fartøy går gjennom den apikale foramen. I endodonti, tannmasse og tilstøtende dentin er referert til som massedentinkomplekset. Dette for å understreke den funksjonelle enheten til disse strukturene.
Anatomi og struktur
Fra et makroskopisk perspektiv oppstår en underavdeling av tannmasse i rotmasse og kronemasse. Denne differensieringen kan være ganske viktig klinisk, som i sammenheng med en pulpotomy. I denne prosedyren fjerner tannlegen den infiserte kronemassen mens rotmassen bevares. I regionen av kronemassen er det en oppbygging i flere lag. Mot spissen mister den omkretsen i økende grad. I utgangspunktet kan massen deles inn i flere seksjoner. Dette er odontoblastmargen, subodontoblastlaget, Weil-sonen så vel som den bipolare sonen og kjernesonen. Odontoblast-sømmen fungerer som det første laget. Den er lagt over på predentin og har en palisadearrangement. Odontoblaster sender ut tomfibrene, langstrakte celleprosesser, inn i tannrørene. Fibrene har en tett forbindelse mellom seg. Ved kronemassen er det et søylearrangement av odontoblaster. I den sentrale regionen av rotmassen viser de en terningform, mens de i den apikale rotregionen er flatt og til slutt helt fraværende. Festet til odontoblastene er de såkalte hulecellene, som markerer subodontoblastlaget. Disse bipolare preodontoblastene fungerer som stamceller for påfylling av celler for odontoblastlaget. Massevevet ved siden av odontoblastlaget kalles Weil-sonen. Dette har færre celler enn de andre massesonene. I stedet inneholder den cytoplasmatiske utvidelser avledet fra fibroblaster. I tillegg er noen terminale grener av nervefibre til stede. Den kjernefattige sonen etterfølges av den bipolare sonen. Der er det et stort antall celler som er tett festet og utstyrt med en spindelformet kjerne. Siden cellene visuelt gir inntrykk av å være utstyrt med to poler, fikk seksjonen deres navnet "bipolar sone". I denne sonen er erstatningsceller av masse og fibroblaster rikelig. kollagen er produsert av fibroblaster. På denne måten sikrer de fremveksten av et fibernett. Der legger cellene så vel som den ekstracellulære matrisen seg inn. Massakjernearealet er avgrenset fra den bipolare sonen. Dette refererer til en bindevev streng med gelatinøs struktur. Blood fartøy, nerverog forskjellige celletyper forekommer i strengen. Disse inkluderer lymfocytter, makrofager, fibroblaster og mesenkymale celler.
Funksjon og oppgaver
Tannmassen utfører flere viktige oppgaver. Blant disse er syntesen av dentin. Det er viktig å skille mellom flere typer dentin. Inntil veksten av roten er fullført, finner produksjonen av primær dentin sted. Når tannen har modnet helt, bytter produksjonen til sekundær dentin. Syntesen av sekundært dentin utvikler seg kontinuerlig. Dette fører igjen til en langsom reduksjon i massehulrommet. Videre er dannelsen av stimulusdentin nær massen mulig som respons på stimuli av mekanisk, termisk eller kjemisk karakter. Massens vaskulære system har til oppgave å forsyne dentinet med næringsstoffer. Videre har tannmasse en sensorisk funksjon. Det er således i stand til å registrere mekaniske, termiske, kjemiske og osmotiske stimuli. Hvordan overføring av smerte stimuli fra dentin til massen finner sted er ennå ikke avklart nøyaktig. Det antas at overføring av stimuli blir overtatt av odontoblast-prosessene. En annen viktig oppgave for tannmasse representerer forsvaret mot skadelige mikroorganismer.
Sykdommer
Massen er utsatt for forskjellige patologiske endringer. Først og fremst blant disse er pulpitt, som er en betennelse av tannmasse. Pulpitt er merkbar av tannverk og følelser av press. Betennelse av massen får trykk til å bygge seg opp i massehulen. Dette stråler ut til det tilstøtende vevet og tann nerve. I motsetning til andre områder av kroppen er det ikke mulig å omdirigere trykket til det nærliggende bløtvevet. Pulpitt kan forekomme i melketenner så vel som i permanente tenner. Det er forårsaket av karies, som fører til angrep av massen med skadelig bakterie. De karies i sin tur er forårsaket av bakteriell plakett. I tilfelle dypt forfall av tannsubstansen, bakterie er i stand til å trenge inn i massen og forårsake betennelse. Noen ganger kan imidlertid sure matrester, skader, tannfyllinger eller kroner også være årsaken til pulpitt. Annen skade på tannmasse inkluderer apikal periodontitt på tannrot tips, odontogen infeksjon med en abscess, eller masse koldbrann, som fører til massevevsdød.
