Psykiater: Diagnose, behandling og valg av lege

Psykiatere behandler psykiske lidelser som psykose og depresjon. Ved å gjøre det skiller de seg fra psykologer ved å ha autorisasjon til å foreskrive medisiner. I tillegg, psykoterapi er en behandlingsform fra psykiater.

Hva er en psykiater?

Psykiatere behandler psykiske lidelser som psykose og depresjon. Ved å gjøre det skiller de seg ut fra psykologer ved sin autoritet til å foreskrive medisiner. Psykiatere er spesialister på psykiske ("psykologiske") lidelser. Aktiv innen klinisk psykologi, spesialister befinner seg i inneliggende omgivelser, mens medisinsk psykologi hovedsakelig er basert på poliklinisk behandling. I et aldrende samfunn blir gerontologisk psykiatri, som adresserer spesielle psykiske sykdommer hos eldre, stadig viktigere. Høyt spesialiserte psykiatere jobber også innen barne- og ungdomspsykiatri. Psykopatologer forsker og identifiserer definerte kliniske bilder, mens farmakopsykiatri fokuserer på hvordan medisiner fungerer. En tilnærming til grunnleggende nevrologisk forskning er biologisk psykiatri. Rettspsykiatri har et spesielt samfunnsansvar. Opplæringen av en psykiater begynner med studiet av medisin. Etter å ha oppnådd lisensiering fullfører han eller hun et fireårig klinisk opphold og er da en psykiater.

Behandlinger

Psykiatere blir konfrontert med en mengde kliniske bilder. Klinisk relevant er ofte pasienter med schizofreni. Akutte episoder av denne underliggende lidelsen er ledsaget av alvorlig psykose. Klare symptomer er vrangforestillinger og hallusinasjoner. Pasienter hører ofte stemmer som gir dem ordre og får dem til å utføre stumme handlinger. Psykiateren må foreskrive psykotropiske medikamenter i disse alvorlige tilfellene. Depresjon er en annen vanlig psykisk sykdom som kan ta mange former. Metodene for psykoterapi og psykoanalyse gir muligheter for vellykket behandling her. I følge med dette vil psykiateren vanligvis også foreskrive antidepressiva. Psykiatere vurderer schizofreni og depresjon å være overveiende genetisk. Personlighetsforstyrrelser er mer sannsynlig på grunn av sosiale faktorer. Borderline syndrom, som er forbundet med ekstrem følelsesmessig labilitet, er kjent som en alvorlig lidelse. En forstyrret selvoppfatning og selvskader er typiske kjennetegn ved lidelsen. Personlighetsforstyrrelser behandles hovedsakelig med psykoterapeutiske teknikker. Medisinsk støtte er høyst nødvendig når sekundære eller samtidige symptomer på sykdommen ("comorbiditet") oppstår. Det er ofte vanskelig for psykiatere å skille mellom symptomer på tvang og andre syndromer. Dette gjelder spesielt fordi tvang ofte oppstår sammen med Angstlidelser (“Fobier”). Psykoterapeutiske tilnærminger har gjort gode fremskritt innen tvang og angst de siste årene. Behandlingen av vanedannende lidelser er også en oppgave for psykiatere. Avgiftning støttet av medisiner går alltid foran psykoterapi. Spiseforstyrrelser som anoreksi or bulimi blir vanligvis klassifisert som vanedannende lidelser. Derfor blir disse atferdsforstyrrelsene også behandlet av psykiateren.

Diagnostiske og undersøkelsesmetoder

Psykiatere diagnostiserer de fleste psykiske lidelser basert på pasientintervjuet. I denne "utforskningen" registrerer en erfaren psykiater også den generelle oppførselen til hans eller hennes motstykke. Kroppsspråk alene kan avsløre mye, fordi ansiktsuttrykk og bevegelser også åpner for et innblikk i sjelens liv. På denne måten kan selv små løgner avmaskeres, for eksempel når det gjelder mengden av vanedannende stoffer som forbrukes. De første ledetrådene fra pasientintervjuet gir mistanker som skal bekreftes med standardiserte spørreskjemaer. Disse metodiske spørreskjemaene er utformet som flervalgstester og blir statistisk evaluert i henhold til score. Ofte hjelper psykiateren også ved å snakke med pårørende, fordi andres selvoppfatning og oppfatning kan variere betydelig. Ved psykiatriske sykdommer gjelder dette i enda større grad. Psykiateren må også observere noen pasienter på sykehuset i lengre tid for å stille den ofte vanskelige diagnosen. Her gir sykepleieteamet uunnværlig hjelp til legen. Når det gjelder mange psykiske lidelser, må psykiateren utelukke underliggende fysiske sykdommer. blod analyser og Røntgen logiske prosedyrer så vel som et EKG og spesielt EEG er uunnværlige også for psykiaters arbeid.

Hva skal pasienten være oppmerksom på?

Psykiatere og pasienter jobber sammen som partnere i behandlingen. Derfor er et tillitsfullt forhold nødvendig. Hvis en pasient søker poliklinisk behandling, er det best å spørre sin primærlege hvilken psykiater i privat praksis som passer godt. Dette er fordi det er et bredt spekter av spesialisering innen psykiatri. I den første samtalen med psykiateren føler pasienten vanligvis raskt om det personlige forholdet er “riktig”. Imidlertid bør det tas hensyn til om psykiater stiller utslettdiagnoser eller foreskriver medisiner lett. Dette er fordi noen psykotropiske medikamenterpå sin side har også faren for avhengighet. Spesielt foreskrive sterke beroligende midler umiddelbart (benzodiazepiner) er vanligvis ikke en ansvarlig tilnærming fra psykiateren.