Lungehyperinflasjon (emfysem)

Ved emfysem - i folkemunne kalt pulmonal hyperinflasjon - (synonymer: Pulmonal hyperinflasjon; senil emfysem; astma emfysem; atrofisk emfysem; bulløs gigantisk cyste av lunge; bulløs emfysem; bulløs emfysem; kronisk emfysem; kronisk emfysem; ensidig emfysem; ensidig blek lunge emfysem; emfysem pulmonum; emfysem astma; emfysemblærer; emfysem i alderdommen; thorax i emfysem; glasslegememfysem; interlobulært emfysem; emfysem; McLeod syndrom; Cicatricial emfysem; ikke-obstruktiv emfysem; luftveisobstruksjon med emfysem; luftveisobstruksjon med emfysem; obstruktiv emfysem; panacinar emfysem; panlobular emfysem; lungeemfysem; sprengte alveoler; senil emfysem; ensidig blekt lungesyndrom; hyperekspansjonsemfysem; ensidig emfysem; vesikulært emfysem; sentrilobulært emfysem; ICD-10-GM J43. -: Emfysem) er en tilstand der det er økt luft i lungene. Gassutvekslingsområdet reduseres imidlertid. Årsaken til dette er ødeleggelse av parenkymet (lunge vev).

Ulike former for emfysem kan skilles ut i henhold til årsaken:

  • Primær emfysem - uten en identifiserbar årsak.
  • Sekundært emfysem - på grunn av annen kronisk lunge sykdommer.

Den vanligste årsaken til emfysem er røyking (> 90% av tilfellene).

Videre kan emfysem differensieres i henhold til måten det sprer seg på:

  • Bulløs emfysem - assosiert med store bobler.
  • Interstitielt emfysem - emfysem som involverer bindevev rundt alveolene (luftsekker).
  • Panlobulært emfysem - som påvirker hele lobus (lungelappen) og stammer fra periferien.
  • Paraseptal emfysem - emfysem plassert rundt septa mellom lobuli.
  • Sentrilobular emfysem - stammer fra midten av lobula.

Videre er det følgende andre former for emfysem:

  • Cicatricial emfysem - forårsaket av kronisk betennelse på grunn av mange års innånding av støv som inneholder kvarts; i dette tilfellet dannes emfysemet rundt en knute utløst av kvartset.
  • Overekspansjonsemfysem - f.eks. Etter delvis reseksjon (delvis fjerning) av lungen på grunn av utvidelse av gjenværende lunge.

Sykdommen nevnes ofte sammen med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

I løpet av livet er det fysiologisk et såkalt atrofisk “senil emfysem”.

Under obduksjon (undersøkelser for død for å fastslå dødsårsaken) på sykehus, lungeemfysem kan oppdages i 10% av tilfellene, og i 2-5% er dette også dødsårsaken.

Forløp og prognose: I henhold til forløpet kan emfysem deles i akutt (f.eks. Akutt astma angrep) og kronisk emfysem (f.eks. i kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)). Prognosen avhenger av tidspunktet for diagnosen og følgelig av starten på optimal terapi. I alle fall røyking må stoppes, ellers kan ikke progresjonen (progresjonen) av sykdommen påvirkes.

Hos røykere er den forventede levealderen 48 år og hos ikke-røykere 67 år. Hvis FEV1-verdien * er <1 liter, reduseres forventet levealder betydelig.

* FEV1-verdi = tvungen utånding volum på ett sekund; Dette refererer til mengden luft som pasienten kan puste ut med alle sine styrke og så raskt som mulig innen ett sekund.