Retinopati hos premature spedbarn

Synonymer i vid forstand

Retinopati av prematuritet

Definisjon

Retinopati av prematuritet er en underutvikling av øyets netthinne hos premature spedbarn. Siden det nyfødte barnet er født for tidlig, er dets organer ennå ikke fullt utviklet og forberedt for verden utenfor livmoren. Dette er en truende sykdom for øyet, som kan føre til blindhet av for tidlig baby.

De fartøy av øynene er ennå ikke tilstrekkelig utviklet og lider derfor skade. Generelle årsaker Retinopati av prematuritet er hovedsakelig forårsaket av toksisitet av oksygen til retinalen som utvikler seg fartøy. Oksygen fungerer som en gift ved tidlig fødsel fordi netthinnen fartøy har ennå ikke tilpasset seg de endrede miljøforholdene.

I livmoren ville fartøyene ha utviklet seg enda lenger for å forsyne hele netthinnen. Hvis oksygenkonsentrasjonen øker for tidlig, stopper veksten av karene. Oksygen forhindrer frigjøring av vekstfaktorer som skal stimulere retinalkarene til å vokse.

Eldre spedbarn har vanligvis ingen risiko for å utvikle retinopati, da netthinnen allerede er fullstendig forsynt med kar. Risikofaktorer Ytterligere risikofaktorer som kan fremme retinopati er: Hva skjer egentlig i utviklingen av retinopati av prematuritet? Den eksakte hendelsesforløpet er ennå ikke klart avklart og diskuteres fortsatt.

Følgende teori gir en forklaring: når den premature babyen er født og begynner å puste alene - selv om noen premature babyer også får kunstig åndedrett - oksygenivået i deres blod øker. Dette får karene i den umodne netthinnen til å trekke seg sammen. Som et resultat er netthinnen ikke bare utstyrt med umodne kar, men kan ikke tilføres tilstrekkelig oksygen, vekstfaktorer og næringsstoffer av disse eksisterende karene.

Hvis denne innsnevringen er permanent, lukkes fartøyene helt opp. Basert på forskjellige funn på bak i øyetkan retinopati av prematuritet deles inn i fem trinn, som hver er preget av spesifikke progressive egenskaper. De er alle preget av en spredning av det vaskulære bindevev utenfor netthinnen.

Dette bindevev danner tråder som skiller den normale, vaskulære netthinnen fra den avaskulære netthinnen. I noen trinn frigjøres vekstfaktorer i økte mengder. I milde stadier er denne prosessen begrenset til retinal miljø.

I mer alvorlige tilfeller vokser de nydannede karene inn i glasslegemet og kan forårsake netthinneavløsning. De netthinneavløsning fører til blindhet hvis det ikke er rettet. En ytterligere komplikasjon er forskyvningen av linsen foran.

Utstrømningen av vandig humor hindres og glaukom forekommer (glaukom: økt intraokulært trykk med forskjellige årsaker). Videre vurderes en genetisk komponent siden afroamerikanere er mindre sannsynlig å utvikle retinopati av prematuritet enn kaukasiere.

  • Umodenhet
  • Fødselsvekt under 1000g
  • Økning av CO2
  • Blodtransfusjoner
  • Grense som skiller normal netthinne fra umoden netthinne
  • Borderline heves som en vegg
  • Nye unormale blodkar dannes, bindevev formerer seg, begge vokser inn i glasslegemet
  • Delvis løsrivelse av netthinnen på grunn av trekk som utøves på den av de pålagte karene og vevstrådene
  • Fullstendig løsrivelse av netthinnen