Utfyllende terapimetoder
Søvnmangel er ikke en metode for tortur, men heller den forsettlige å være våken en hel natt. Hos mer enn halvparten av pasientene som ble undersøkt, merket man allerede en markant forbedring av humøret en dag etter den første Søvnmangel terapi. Men vær forsiktig: neste dag kan det oppstå et depressivt tilbakefall, spesielt hvis pasienten oppfyller behovet for søvn om dagen.
A Søvnmangel terapi bør derfor bare utføres under medisinsk tilsyn. De beste forholdene for dette er selvfølgelig gitt ved behandling på sykehus. Denne terapimetoden, som brukes i tillegg til andre, er basert på kunnskapen om at en økt på omtrent en halv time foran en lyskilde med minst 10,000 XNUMX lux kan gi den depressive personen betydelig forbedring.
Så vidt jeg vet, er den faktiske effektiviteten ennå ikke bevist betydelig. Søvnforstyrrelser er beskrevet som mulige bivirkninger. Lysterapi er en av de ikke-medikamentelle terapiene som vellykket brukes til å behandle depresjon.
Spesielt for pasienter som har en tendens til å utvikle depresjoner hovedsakelig i de mørkere vintermånedene, kan lysterapi være veldig nyttig. Dette kalles sesongmessig depresjon. Men også med depressive pasienter hvis sykdom er uavhengig av sesongen, viser lysterapi suksess.
Lysterapi bør brukes kort tid etter oppvåkning og varer vanligvis omtrent en halv time. Den anbefalte varigheten avhenger av lampens lysintensitet. Anbefalte lysintensiteter er mellom 2500 og 10,000 lux.
Til sammenligning: en normal lampe for interiørbelysning har bare omtrent 300 til 500 Lux. Den berørte personen setter seg foran en lampe som imiterer dagslys på en viss avstand. Virkningsmekanismen for lysterapi har ennå ikke blitt undersøkt endelig.
Imidlertid er det indikasjoner på at lyseksponering fører til en reduksjon av kroppens egen messenger-substans melatonin. Melatonin er et søvnfremkallende hormon og produseres oftere i mørket. Et overskudd av melatonin i kroppen kan fremme utviklingen av depresjon.
Eksponeringen for lys sies også å øke konsentrasjonen av nevrotransmitter serotonin i kroppen. Dette er viktig ved at mangel på serotonin er tilstede i depresjon. Lysterapi har få bivirkninger.
Det er imidlertid noen pasientgrupper som bør være forsiktige. Visse hudsykdommer som lupus erythematosus kan forverres av lys. Pasienter med tidligere øyesykdommer anbefales også å konsultere deres øyelege før du starter lysterapi.
Av og til, hodepine og tørre øyne kan forekomme under lysterapi. Hvem kjenner ikke bildene av Jack Nicholson i "gjøkstedet" når han får sine "elektriske støt"? De fleste pasienter er ganske urolige over dette og av mye hørselshemmende og enda mer tvilsomme kilder til informasjon på internett.
Her er sannheten slik den praktiseres i dette landet vårt. Først av alt blir pasienten, som vanligvis er alvorlig syk, satt i en kort tilstand anestesi med muskler avslapping av en anestesilege. Deretter bruker en lege en ECT-enhet for å kunstig provosere en epileptisk anfall ved hjelp av strøm.
Denne prosedyren er stress- og smerte-fri for pasienten på grunn av kortslutningen anestesi. Dessverre har denne metoden et veldig dårlig rykte (feil så i dag). Det er for mange bilder i folks sinn fra den tiden da denne metoden ble brukt uten vilkår eller som en straff og uten anestesi.
I motsetning til hva som er populært, forårsaker denne metoden ingen permanent skade. Faktisk kan denne metoden betraktes som en av de sikreste og med færrest bivirkninger. De vanligste bivirkningene er: Mangel på konsentrasjon på behandlingsdagen, mulig forvirring etter oppvåkning av anestesi, hodepine og kvalme.
I dag brukes ECT generelt (i Tyskland) hos pasienter med alvorlig depresjon med psykotiske symptomer eller med såkalt katatonisk schizofreni (se kapittel om schizofreni), som ikke opplever tilstrekkelig forbedring under medikamentell terapi. Dette kan gi forbedring for nesten 60% av pasientene. Terapien utføres i 8-12 økter og må kanskje gjentas etter noen måneder, fordi, og dette bør ikke skjules her, kan tilbakefallshastigheten etter ca. 6 måneder bli beskrevet som høy. Hos noen få pasienter er tiden for tilbakefall mye kortere, slik at det kan være nødvendig å ta veien for vedlikeholds-ECT.
Her utføres ECT-økter med definerte intervaller (1-4 uker). I behandlingen av depresjon inkluderer ikke-medikamentelle behandlingsmetoder lysterapi, søvnmangelterapi eller våken terapi og elektrokonvulsiv terapi i tillegg til psykoterapi. Hypnoterapi har ennå ikke blitt nevnt i retningslinjene for behandling av unipolar depresjon.
også meditasjon har ikke vært inkludert i retningslinjene for behandling av depresjon. Enkeltpersoner rapporterer om det meditasjon har hjulpet dem med å overvinne depresjonen. Uten vitenskapelige studier kan effektiviteten imidlertid ikke bevises i tilstrekkelig grad.
Generelt sett bør hver berørt person bestemme selv hva som er bra for dem. Det er imidlertid viktig at for moderat og alvorlig depresjon, en grunnleggende terapi, vanligvis bestående av psykoterapi og medikamentell terapi, er igangsatt. Andre former for behandling som hypnoterapi or meditasjon kan prøves ut.
