Siden akromion er ganske liten, overarmen har bare et lite område der det holdes. De rotator mansjett, bestående av teres minor, supraspinatus, infraspinatus og subkapulære muskler, hjelper skulderleddet for å få mer stabilitet og fikser hode of humerus i stikkontakten. De supraspinatus sene er senen som ofte sprekker, enten på grunn av degenerative endringer eller akutt traume.
Terapi for en revet rotator mansjett
Avgjørende for behandlingen er senen og omfanget av tåre. Det er også viktig å avklare mulige samtidige skader hvis senen blir revet av en ulykke. Legen evaluerer armens bevegelighet og smerte i hverdagslivet.
Etter en operasjon plasseres armen vanligvis i en bortføring puten i 6 uker og kan bare flyttes opp til 90 ° i løpet av denne tiden. Den vanligste senen som sprekker er supraspinatus sene. Når senen går under akromion, det blir stadig irritert og fibrer fra hverandre når skulderleddet er innsnevret av en betent bursa, kalsium innskudd eller lignende begrensende faktorer.
I de fleste tilfeller, smerte og begynnende bevegelsesbegrensninger oppdages på et tidlig stadium, og en forverring kan unngås gjennom fysioterapi.
- Hvis det bare er minimale bevegelsesbegrensninger og tåren er ufullstendig, foreskriver legen vanligvis en konservativ terapi. Ved hjelp av fysioterapi bør bevegelse praktiseres nøye og en styrking av helheten skulderleddet skal oppnås.
- Hvis pasienten knapt kan løfte armen (maksimalt opptil 90 °) og har alvorlig smerte, kirurgisk refiksering er nødvendig. Operasjonen utføres av artroskopi. Enten er suturen festet med et anker eller suturert direkte, hvis fibrene i de avrevne ender gjør at suturen kan sys direkte.
- I fysioterapi stimulerer skånsom mobilisering i det smertefrie området blod sirkulasjon i skulderleddet, slik at betennelse eller avleiringer fjernes i løpet av behandlingen og bevegelsen forbedres.
- Likeledes utvider trekkraftbehandling leddrommet, noe som også stimulerer blod sirkulasjon.
- Smerter i løpet av muskulaturen blir behandlet med bløtvevsteknikker, tverrgående friksjon, massasje eller stretching i henhold til symptomene.
