Terapeutisk mål
Utbedring av demineralisering
Anbefalinger for terapi
- Anbefalinger for terapi avhengig av indikasjonene:
- Rakitt: kolekalsiferol (vitamin D3);kalsium bytte.
- Osteomalasi:
- Kolekalsiferol (vitamin D3), oralt eller
- vitamin D konverteringsforstyrrelser og hypofosfatemisk osteomalasi: kalsitriol, muntlig og kalsium bytte.
- Hypofosfatemi (primært avhjelping av årsaken); hvis ikke årsak som kan behandles som Fanconi syndrom: fosfat og kalsitriol bytte.
- 1-alfa-hydroksylase defekt: kalsitriol.
- Fosfat diabetes: fosfat, kalsitriol
- Behandling av sammenfall osteoporose etter fullstendig behandling av osteomalasi (se nedenfor osteoporose).
- Forebygging: kolekalsiferol (vitamin D3), fluor.
Ytterligere merknader
- I tilfelle rakitt etter start terapi etter 3 til 4 uker: Laboratoriekontroll av kalsium or vitamin D for å justere dose hvis nødvendig.
- osteomalasi
- Om nødvendig parenteralt administrasjon av kolekalsiferol i tilfeller av gastrointestinal malabsorpsjon eller etter bariatrisk kirurgi.
- Overvåking suksessen til terapi: bestemmelse av kalsium, fosfat, parathyreoideahormon og alkalisk fosfatase. Videre ytelse av osteodensitometri ved hjelp av dobbelt Røntgen absorptiometri (DXA, DEXA) for oppfølging.
