Ringell rubella hos voksne

Definisjon

Ringlets røde hunder (også: Erythema infectiosum, 5th disease, Fifth Disease) beskriver en smittsom sykdom som spesielt rammer barn og bare sjelden forekommer hos voksne. Av denne grunn, røde hunder regnes også blant barnesykdommene. Sykdommen overføres av dråpeinfeksjon (f.eks. ved nysing).

Ringlets røde hunder er en virussykdom og er forårsaket av rubellavirus (humant parvovirus B19). Ofte fortsetter sykdommen uten symptomer og uten å bli lagt merke til (klinisk utilstrekkelig). Når symptomer oppstår, er det ofte rødhet i kinnene (klapseksantem), utslett på armer og ben, samt svak feber og utmattelse.

Normalt er ingen terapi nødvendig, ettersom sykdommen går av seg selv (selvbegrensende). Hos voksne kan komplikasjoner som leddbetennelse (gikt), eller et mer alvorlig sykdomsforløp kan forekomme oftere. Også hos gravide anses rubella-infeksjon som farlig, da det ufødte barnet kan smittes og det kan føre til alvorlige konsekvenser og til og med barnets død.

Årsaker

Ringell rubella er forårsaket av et virus som kalles parvovirus B19. Det humane parvovirus B19 har en enkelt streng av genetisk materiale (DNA-streng) i en kapsel. Etter smitte kommer den inn i beinmarg via blodet og infiserer celler der som er ansvarlige for dannelsen av blod celler (erytropoid forløperceller).

Der fører det til at de berørte cellene dør, forårsaker anemi og gjennom ytterligere sekresjon en generell, ikke-rettet inflammatorisk respons i kroppen. Dette manifesterer seg i form av utslett og feber. Spesielt utløses sannsynligvis det typiske utslettet (eksantem) hovedsakelig av kroppens forsvarsreaksjon (immunrespons). Hvorfor sykdommen generelt går strengere hos voksne enn hos barn, er ennå ikke undersøkt.

Hvor lang er inkubasjonstiden hos voksne?

Inkubasjonstiden, dvs. tiden mellom infeksjon og utbrudd av de første symptomene, er noen dager til omtrent to uker for røde hunder. Den høyeste infeksjonsrisikoen er mellom femte og tiende dag i inkubasjonsperioden, dvs. på et tidspunkt da den smittede ennå ikke vet om infeksjonen.