Introduksjon
Bukspyttkjertelkreft er en alvorlig og livstruende sykdom hvis symptomer ikke alltid er enkle å gjenkjenne og tolke. Dette er delvis fordi symptomene, som er typiske for denne sykdommen, ikke dukker opp før den siste fasen av bukspyttkjertelkreft, men også fordi de tidlige symptomene er veldig uspesifikke og også kan forekomme i mange ufarlige sykdommer. En av disse uspesifikke symptomene er tilbake smerte.
Ikke alle pasienter med bukspyttkjertelkreft beskrive en tidligere rygg smerte. Dette er ofte symptomer som har vært til stede i lang tid, og som til slutt får pasienten til å gå til legen etter ingen bedring. Imidlertid tilbake smerte, selv om det har vært til stede i noen tid, er det ikke nødvendigvis forbundet med bukspyttkjertelen kreft.
Spenninger, gled plater av BWS, degenerative ryggvirvel sykdommer og mange andre sykdommer, som er mye vanligere enn bukspyttkjertelen kreft, er opprinnelig på listen. Dermed kan det skje at legen først starter en betennelsesdempende smertebehandling, f.eks med Diclofenac (Voltaren®), og ser etter om pasientens symptomer er redusert. Ryggraden og nyrene blir også vanligvis undersøkt for å se om dette er kilden til smertene.
Hvis det ikke er noen andre bukspyttkjertelspesifikke klager, for eksempel gulfarging av huden (icterus), avføring eller mørkere urin, ryggsmerter er i de fleste tilfeller ikke assosiert med en ondartet sykdom. Ryggsmerte er en av de vanligste årsakene til å konsultere en fastlege. I de aller fleste tilfeller er årsaken til ryggsmerter er mer eller mindre alvorlig smerte i ryggmuskelen eller ryggsøylen.
Ved beskrivelsen av klagene vil familielegen sørge for at det gjennomføres en rekke undersøkelser for å kunne stille en hensiktsmessig diagnose av hvorfor ryggsmerter oppstår. Siden medisinsk vitenskap alltid styres av hyppigere diagnoser, bukspyttkjertelen kreft blir ofte henvist til bakgrunnen som en mulig årsak. Det tar vanligvis noen dager før en pasient besøker sin familielege, spesielt siden ryggsmerter ved kreft i bukspyttkjertelen ikke i utgangspunktet er så alvorlige at en lege blir konsultert.
Hvis standarddiagnosen for ryggsmerter nå er initiert av allmennlegen, går det vanligvis noen dager. I løpet av denne tiden bør det også kontrolleres om det er foreskrevet smertestillende har ønsket effekt. Hvis de ikke gjør det, blir det ofte henvist til ortopedisk kirurg, hvis avtaler vanligvis ikke er i nær fremtid.
Når pasienten kommer tilbake fra ortopeden, har det gått så mye tid at de andre symptomene på kreft i bukspyttkjertelen har fått overtaket. I de sjeldneste tilfellene vil de angitte ryggsmerter umiddelbart føre til kreft i bukspyttkjertelen. Årsakene til at kreft i bukspyttkjertelen ikke umiddelbart utelukkes, er både økonomiske og pasientvennlige.
Det eneste diagnostiske tiltaket for å se kreft i bukspyttkjertelen eller for å få en ytterligere ledetråd er en CT i magen. Siden dette ikke bare vil sette en ekstrem belastning på hver pasient når det gjelder strålevern, men også rive et stort økonomisk hull i legens budsjett, er denne undersøkelsesmetoden ikke blant førstevalget. Hyppigheten av nye tilfeller må også tas i betraktning, og antall nye tilfeller (10 nye tilfeller per 100,000 mennesker) av kreft i bukspyttkjertelen i Tyskland hvert år er relativt høyt, men ikke så høyt som frekvensen av nye tilfeller av ryggsmerter .
Alle artiklene i denne serien:
