Ryggsmerter: Test og diagnose

Diagnose stilles vanligvis på grunnlag av historie og fysisk undersøkelse alene. Bare i nærvær av spesifikke mistenkte diagnoser (for eksempel svulstsykdommer eller infeksjoner) er laboratoriediagnostikk nødvendig.

Hvis advarselsskilt ("røde flagg") er tilstede, bør ytterligere bildebehandling eller laboratorietester og / eller henvisning til spesialistbehandling initieres avhengig av mistenkt diagnose og haster.

2. ordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • Lite blodtall
  • Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).
  • Urinundersøkelse - teststrimler, urinsediment, urinkultur (bakteriologi: patogen, resistogram).
  • Alkalisk fosfatase (AP) isoenzymer, ostase, urin kalsium (tumor hyperkalsemi (synonym: tumorindusert hyperkalsemi (kalsiumoverskudd), TIH) er et av de vanligste symptomene ved paraneoplastiske syndromer), PTHrP (parathyreoideahormon-relatert protein; konstellasjonen med redusert paratyreoideahormon (PTH) og økt PTHrP er typisk for svulst hyperkalsemi) - hvis bein metastaser mistenkes.
  • Deoksypyridinolin (DPD) - er> 98% beinspesifikk - en god indeks for benresorpsjonshastighet (forhøyet i: peri- og postmenopausal osteoporose (tidlig påvisning mulig med fortsatt normal bentetthetri); bein metastaser; plasmocytom (multippelt myelom); Pagets sykdom; hoved hyperparatyreoidisme (hyperfunksjon i parathyroidea).
  • Tumormarkører: CEA (carcinoembryonic antigen), TPA (tissue polypeptide antigen); PSA (prostata-spesifikt antigen).
  • Serumelektroforese - hvis multippel myelom (plasmocytom) mistenkes.