Terapi | Kreft i lymfekjertler

Terapi

In Hodgkins lymfom, er terapitilnærmingen alltid en kur mot sykdommen og en eliminering av tumorcellene innen tre måneder. Terapien er alltid basert på kjemoterapi og stråling. I trinn I og II, to sykluser av kjemoterapi med fire stoffer (ABVD-ordning) utføres samtidig med lokal stråling av lymfe noder.

Hvis visse risikofaktorer er tilstede, i tillegg til stråling, gis to sykluser av en annen kombinasjon av 6 kjemoterapeutiske midler (BEACOPP-ordningen) først, etterfulgt av to sykluser av ABVD-ordningen. Hvis det er en stor svulst i thoraxregionen eller et stadium III eller IV ifølge Ann-Arbor, gis behandling først med 6 sykluser av BEACOPP-regimet før bestråling, og deretter blir det gjenværende tumorvevet bestrålt. BEACOPP-regimet bør imidlertid ikke brukes til pasienter eldre enn seksti år.

I gruppen av ikke-Hodgkin-lymfomer skilles det mellom høye og lave maligne typer, dvs. i henhold til hvor ondartet den respektive undertypen av lymfe kjertel kreft er. Lav malignt stadium I og II ikke-Hodgkins lymfom kan bare kureres av stråling. I trinn III og IV med lav malignitet lymfom, kan man anta at lymfe kjertel kreft er allerede spredt over hele kroppen, slik at terapimålet bare er å lindre symptomene og forbedre livskvaliteten.

Dette styres enten av aktiv overvåking av krefteller kjemoterapi kan gis. Dette er ofte ikke veldig effektivt fordi de lavt maligne former bare deler seg sakte og dermed ikke gir et godt mål for cellegift. Svært ondartede ikke-Hodgkin lymfomer behandles i alle ledd med cellegift som består av fire forskjellige stoffer (CHOP-regime). Det terapeutiske målet her er alltid en kur. Noen spesielle undertyper av lymfekjertelkreft blir igjen behandlet med andre terapiregimer, for eksempel primær hjerne lymfom, kronisk lymfatisk leukemi og myelomatose.