Soul blindhet, også kjent som visuell agnosia eller optisk agnosia, er manglende evne til å behandle sensoriske stimuli til tross for funksjonell oppfatning. Sanseorganene er ikke svekket, og det er ingen psykisk sykdom slik som demens.
Hva er sjeleblindhet?
Forskjellen fra konvensjonell blindhet er at agnosipasienter ikke har nedsatt syn. De klarer ikke å knytte visuelle oppfatninger til visuelle minner. Mennesker som lider av sjel blindhet kan se andre mennesker eller gjenstander, men kan ikke gjenkjenne dem. Auditiv og taktil oppfatning er imidlertid mulig.
Årsaker
Denne nevrologiske forstyrrelsen skyldes skade på det visuelle sentrum, spesielt occipital lobe (occipital lobe, rearmost part of the hjernen). Årsaker kan omfatte hjerne skade etter en ulykke (traumatisk hjerneskade) eller a hjerneslag. Appeptiv sjeleblindhet hindrer sammensetningen av de forskjellige opplevde elementene i en sammenhengende helhet. Det oppstår på grunn av skade på de tidlige synsområdene i hjerne. Associativ sjeleblindhet oppstår når fantasien ikke kan bringes sammen med informasjon fra andre perceptuelle modaliteter. Undertypene er beskrevet som fantasi agnosia, objekt agnosia, symbol agnosia og samtidig agnosia. Spørsmålet om hvorfor berørte individer ikke kan oppfatte ansikter og gjenstander riktig, selv om de hjerne og øynene er helt intakte, er ennå ikke endelig besvart. Hjernen klarer ikke å tolke sanseinntrykkene som formidles via øynene riktig. Synet, også kjent som synssansen, er det viktigste menneskelige sanseorganet. Området i hjernen som håndterer bearbeiding av inntrykkene som leveres via synssansen er tilsvarende stort. Når en person ser noe i sitt miljø, treffer denne visuelle informasjonen øyet, som sender det videre til hjernen. På vei går denne visuelle informasjonen gjennom rundt førti høyspesialiserte hjerneområder. På baksiden av hode er det primære visuelle senteret. Fra dette stedet går to stier gjennom hjernen, den ene strekker seg til tempelet og den andre til kronen. Oppstilt langs disse stiene er områdene som er ansvarlige for behandling av innkommende visuell informasjon. Disse områdene er utstyrt med et stort antall forskjellige nevroner som reagerer på forskjellige visuelle stimuli. Nevronene som er involvert i denne prosessen foretrekker komplekse visuelle stimuli. På slutten av den hierarkiske progresjonen reagerer nevrongruppene spesifikt på kjente personer eller gjenstander. Visuell tilkobling eksisterer ikke bare innenfor visuelle områder, men også med fjernere områder av hjernen. Alle involverte områder er i en livlig utveksling. I lesing fungerer for eksempel de visuelle områdene sammen med språksenter.
Symptomer, klager og tegn
Nevropsykologi er opptatt av fenomenet denne mangelen på ansiktsgjenkjenning. Det streber etter å finne stedet i hjernebarken som er ansvarlig for å gjenkjenne geometriske former. Magnetic resonance imaging studier viser at hjerneområdene mellom occipital og lateral lobes er ansvarlige for ansiktsoppfatning. Ansiktsblindhet forekommer isolert fra andre typer agnosia. Pasienter som har vanskeligheter med å gjenkjenne ansikter, er fremdeles i stand til å oppfatte resten av miljøet, som gjenstander, trær, hus og lignende. Dermed er ansikts agnosia ikke knyttet til objekt agnosia. Av denne grunn mener forskere at ansiktsoppfatning er en egen prosesseringsprosess i hjernen. Hjerneforskning står overfor mange ubesvarte spørsmål, siden prosessene i hjernen langt fra blir endelig forstått. Hjerneforskere antar at “gyrus fusiformis” (hjernevikling), hjerneområdet på høyre side av tempelet, styrer oppfatningen av ansikter. Av denne grunn refererer vitenskapen også til dette hjerneområdet som “fusiform face area” (FFA). Det uvanlige fenomenet her er at datamaskintomografi ikke viser noen abnormiteter, selv om ansiktsblinde ikke fungerer de tilsvarende modulene som styrer denne typen oppfatning.
Diagnose og sykdomsforløp
Det mest fremtredende symptomet er manglende evne til å gjenkjenne ansikter. Berørte individer klarer ikke å gjenkjenne ansikter til kjente mennesker og identifisere dem ved kjente funksjoner som stemme, klær, høyde eller hår farge (prosopagnosia). Imidlertid er de perfekt i stand til å gjenkjenne gjenstander, hindringer og andre gjenstander. Hvis objektblindhet er tilstede, oppfattes ikke objekter i miljøet riktig, og den berørte personen kan for eksempel ikke tegne bilder. Fordi deres fantasi ikke klarer å samle innkommende visuelle stimuli i et helt bilde, kan de ikke nevne ansiktene eller gjenstandene som er til stede. Vanligvis kan ikke agnosipasienter huske ansikter eller gjenstander, men har ingen problemer med å beskrive disse tingene fra minne. De fleste pasienter kan skrive, men har vanskeligheter med å lese, noe som er fordi evnen til å skrive skjer fra minne, men lesing krever å oppfatte objekter (bokstaver). Visuell estimering (estimering av avstander) og muligheten til å navngi farger er begrenset. Alt som den berørte personen føler og hører er navngitt riktig (taktil agnosia). Legepersonell utfører forskjellige tester med pasientene. Pasienten må for eksempel identifisere gjenstander og beskrive bruken av dem. For å diagnostisere en synsfeltforstyrrelse blir pasienten presentert bilder av personer han eller hun kjenner og må gi dem navn. Videre blir den generelle funksjonen til den visuelle evnen sjekket for å utelukke en vanlig synsforstyrrelse eller objektagnosi.
Komplikasjoner
Sjeleblindhet har en veldig negativ innvirkning på pasientens hverdag. I mange tilfeller er pasientens slektninger eller foreldre og venner også rammet av sykdommen, og lider av alvorlig psykisk lidelse eller depresjon. På grunn av sykdommen kan pasienter ikke lenger oppfatte eller knytte mennesker eller gjenstander riktig. Dette fører til betydelige begrensninger i hverdagen til de berørte, slik at de i mange tilfeller også er avhengige av hjelp fra andre mennesker i livet. Barneutvikling kan også være begrenset og betydelig forsinket av sykdommen. Det videre forløpet av denne sykdommen avhenger veldig av den eksakte årsaken, slik at det dessverre ikke kan gis noen generell spådom om den. Som regel er det heller ingen direkte behandling av denne sykdommen. De fleste pasienter er avhengige av forskjellige treninger og terapier, som skal fremme minne. Det kan imidlertid ikke forutsies om dette vil føre til et positivt sykdomsforløp. De som er rammet, må kanskje leve med sykdommen resten av livet. Også om forventet levealder kan ingen uttalelser gis på grunn av sjeleblindhet. Dette er imidlertid sjelden begrenset av sykdommen.
Når skal man gå til legen?
I de fleste tilfeller av sjeleblindhet, må en lege konsulteres. Det kan ikke være noen selvhelbredelse med denne sykdommen, så de som er rammet er vanligvis alltid avhengige av medisinsk behandling. En tidlig diagnose av sjeleblindhet har en positiv effekt på den videre sykdomsforløpet. En lege bør konsulteres når den berørte personen viser endringer i hans eller hennes oppførsel. Pasienter gjenkjenner ikke lenger kjente ansikter, stemmer eller lukter eller klarer ikke lenger å assosiere dem riktig. Alvorlig depresjon eller andre psykologiske forstyrrelser forekommer også. Hvis disse symptomene oppstår permanent og ikke forsvinner av seg selv, må du i alle fall konsultere lege. I de fleste tilfeller behandles sjeleblindhet av en psykolog. I alvorlige tilfeller kan behandling i en lukket klinikk være nødvendig. Siden sjeleblindhet er en i stor grad uutforsket sykdom, kan en universell kurs ikke forutsies.
Behandling og terapi
Avhengig av symptomer, klager og funn, tar nevrologer, logoped og ergoterapeut omsorg for pasienter. I tillegg til terapier som spesielt fremmer tale og minne, er det enkelt målinger slik som motivert egenopplæring av pasienten noen ganger føre til suksess med å tilrettelegge for hverdagen og redusere pinlige situasjoner når en kjent person ikke blir gjenkjent. Den berørte personen kan trene seg til å oppfatte bestemte personlige egenskaper. Hun kan øve seg på å identifisere menneskene rundt seg ved eksterne og kjente funksjoner som stemme, høyde, frisyre, hår farge, klesstil, figur og andre individuelle egenskaper. Trykk fjernes fra pasienter når de er åpne om sykdommen og informerer sitt sosiale miljø om denne nevrologiske lidelsen.
Forebygging
Fordi selv nevrologer og hjerneforskere ennå ikke er entydig klar over hvordan denne nevrologiske perseptuelle lidelsen utvikler seg, er det ingen forebygging i klinisk forstand som utelukker sykdommen.
Følge opp
Forstyrrelsen har en betydelig innvirkning på miljøet til berørte individer. Kjente mennesker og gjenstander kan ofte ikke lenger gjenkjennes. På samme måte kan berørte personer ikke lenger lese. Berørte personer kan ikke lenger utføre enkle hverdagsoppgaver uavhengig. Av denne grunn må det søkes hjelp fra slektninger og venner. Sykdommen kan være veldig belastende for de rammede. Derfor anbefales det å konsultere en psykolog så vel som en nevrolog. Sistnevnte kan hjelpe den berørte personen med å håndtere sykdommen og følelsene den utløser. Berørte personer bør forfølge alle aktiviteter som gjør dem lykkelige. Et best mulig forsøk bør gjøres for å forhindre depresjon. For eksempel bør utendørssport praktiseres. Dette har en positiv effekt på trivsel for pasienter. I tillegg støtter sport immunsystem. På samme måte bør livsstilen tilpasses sykdommen. En frisk kosthold og avkall på alkohol og nikotin ha en positiv effekt på sykdommen. De kosthold burde inneholde fremfor alt mye frukt og grønnsaker, og fett og sukker bør unngås så langt som mulig. For at de berørte skal kunne tilkalle hjelp fra familiemedlemmer, bør de være tilstrekkelig informert om sykdommen. Dette kan unngå unødvendig stresset.
Dette er hva du kan gjøre selv
Denne sjeldne formen for perseptuell lidelse kan påvirke hvem som helst. Imidlertid er dens innvirkning på det sosiale miljøet dødelig, ettersom selv kjente mennesker eller hverdagslige gjenstander ikke lenger gjenkjennes. Andre evner, for eksempel lesing, kan også bli svekket. I de fleste tilfeller trenger pasienter som er berørt, hjelp til å takle hverdagen. Dette kan være veldig belastende for både de berørte personene selv og deres pårørende. Det anbefales derfor å konsultere en psykolog så vel som en nevrolog for medisinsk behandling. I tillegg, alle målinger kjent for å forhindre depresjon anbefales. Først og fremst inkluderer dette trening, spesielt hvis det gjøres utendørs. Frisk luft og trening støtter ikke bare immunsystem, men også bringe balansere og godt humør. Samtidig har pasienten en følelse av prestasjon, som kan kompensere for sjelenes blindhet. Nyere forskning viser at en sunn kosthold har også en positiv innvirkning på mental Helse. Sjeleblinde pasienter vil gjøre det bra å ikke røyke, drikke alkohol, og unngå for mye fett og sukker. I stedet bør de nå frukt, grønnsaker, fullkorn, magert protein og oljer som inneholder omega-3. Det er også nyttig for pasienter å være proaktive med hensyn til sine tilstand og å informere de rundt dem om eksisterende underskudd. Dette forhindrer misforståelser og kan unngå unødvendig stresset.
