Klassifisering av skjoldbruskkjertelkreft etter histologiske egenskaper.
Karsinom-type | Relativ frekvens | metastaser | Prognose | Spesielle funksjoner |
Papillær skjoldbruskkjertel kreft (PTC). | 50-60%, økende trend | lymfogen ("på lymfebanen") | 5-års overlevelsesrate: 80-90%. | Tyroglobulin (svulstmarkør; påvisning etter tyreoidektomi indikerer metastaser / dattersvulster) |
Follikulært skjoldbruskkjertelkreft | 20-30% | Hematogen ("i blodet") | 5-års overlevelsesrate: omtrent 80%. | |
Medullært skjoldbruskkjertelkreft (C-cellekreft, MTC). | ca. 5-10% | lymfogen og hematogen | 5-års overlevelsesrate: 60-70%. |
utskiller kalsitonin
75% av MTC er sporadisk og 25% er arvelig i sammenheng med flere endokrine svulster (MEN 2a, MEN 2b, familiær MTC) |
Anaplastisk skjoldbruskkreft (udifferensiert skjoldbruskkreft). | 1-5% | lymfogen og hematogen | Dårlig: median overlevelse 6 måneder |
Merk: Den fjerde utgaven av WHO-klassifiseringen av skjoldbruskkjerteltumorer inkluderer for første gang en gruppe (innkapslet) follikulære svulster med usikkert / lavt malignitetspotensial ("potensial for malignitet"). Disse blir ikke lenger referert til som karsinomer, men ganske enkelt som svulster eller svulster (neoplasmer). Dette er "ikke-invasiv follikulær neoplasi med PTC-ekvivalente kjerner (NIFTP)".
TNM-klassifisering
T-klassifisering for papillært, follikulært og medullært karsinom.
T | Spredning av svulsten |
T1 | <2 cm, begrenset til skjoldbruskkjertelen |
T2 | 2-4 cm, begrenset til skjoldbruskkjertelen |
T3 | > 4 cm, spredt minimalt utover skjoldbruskkjertelen |
T4a | Spred utover skjoldbruskkjertelen til strupehode, luftrør, nerver, subcutis, etc. |
T4b | Spred utover skjoldbruskkjertelen i fascia i forvertebral, mediastinale kar |
T-klassifisering for anaplastisk karsinom.
T | Spredning av svulsten |
T4 | Alle formeringsformer |
Alle former
N | Lymfeknute metastaser |
N0 | Ingen lymfeknute metastaser |
N1 | Regionale lymfeknute metastaser |
N1a | Cervical lymfeknute involvering |
N1b | Lateral mediastinal lymfe node involvering. |
M | metastaser |
M0 | Ingen metastaser |
M1 | Fjernmetastaser |
TNM-klassifisering for iscenesettelse
Scene | T | N | M |
I | T1 | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
III | T3 | N0 | M0 |
T1-3 | N1a | M0 | |
MVA | T1-3 | N1b | M0 |
T4a | N0-1b | M1 | |
IVB | T4b | N0-1b | M0 |
T1-4b | N0-1b | M1 |
Papillær / follikulær skjoldbruskkjertelkreft hos personer <45 år
Scene | T | N | M |
I | T1-4b | N0-1b | M0 |
II | T1-4b | N0-1b | M1 |
Anaplastisk skjoldbruskkreft
Scene | T | N | M |
IV | T1-4b | N0-1b | M0-M1 |