Terapi
I tilfelle et anfall får pasientene høye doser oksygen via en ansiktsmaske i en periode på ca. 10 minutter. Administrering av et ergotaminpreparat som en injeksjon under huden eller som en nesespray kan også være nyttig, og a lidokain nesespray kan også brukes. Dessverre er svarprosenten på de enkelte medikamentene noen ganger ganske lav.
For å forhindre ytterligere anfall, brukes forskjellige medisiner fra forskjellige aktive stoffgrupper. Verapamil (en antihypertensiv), metysergid (en tidligere migrene stoff), eller valproinsyre (fra behandlingen av epilepsi) er brukt. Kortvarig terapi med kortison (kortison) eller inntak av litium kan også være nyttig.
Ved akutt terapi under en klyngehodepine angrep, ufortynnet oksygen administreres sammen med medisinene sumatriptan, som injiseres under huden, og zolmitriptan, som er gitt av nesespray. Disse stoffene regnes som førstevalget i behandlingen av et angrep. De to stoffene tilhører gruppen av triptaner, som forårsaker en innsnevring av hjernen fartøy.
I den akutte fasen, lidokain kan også gis med nesespray. Det har en lokal effekt på smerte utløser og brukes her som andrevalg. Som profylakse kan Verpamil, et medikament som har en vasodilaterende effekt i arteriene, og som fremdeles har god effekt, administreres som førstevalg.
Som andrevalg litium kan gis som profylakse, som positivt kan endre hjerne metabolisme og derfor også nerveirritasjonen. Homeopati anses ikke som effektiv for klynger hodepine. Akkurat som avslapping teknikker, fysioterapi eller andre komplementære medisinske tiltak.
For andre smerte forstyrrelser, disse teknikkene, som homeopati, har sin begrunnelse. Cluster hodepinebør imidlertid behandles på en helt annen måte, da den ikke svarer på det vanlige smertestillende enten. Med homeopati, er det generelt slik at det ikke har noen bivirkninger, og derfor har ingen leger noe imot det.
Pasienten bør informeres om at homeopati i dette tilfellet ikke anses å være effektiv, men han eller hun kan selv bestemme om de har nytte av det. “Kalium iodatum ”anbefales i dette tilfellet av homeopater, i likhet med noen andre rettsmidler. De klyngehodepine er fortsatt under etterforskning.
Det har imidlertid hittil blitt vist at det kan behandles ved å administrere hundre prosent oksygen. I løpet av en smerte angrep, får pasienten ufortynnet oksygen for innånding direkte fra gassflasken eller gassforbindelsen fra veggen. Sammen med stoffet sumatriptan, som injiseres under huden, og zolmitriptan, som administreres med nesespray, regnes det som det valgte legemidlet.
Klyngehodepine er en av de mest aggressive smertene som ikke kan behandles med de aller sterkeste smertestillende slik som opiater (morfinosv.) og kan bare kontrolleres av spesifikke andre medikamenter. Alle pasienter bør derfor oppsøke lege og behandles med moderne midler.
Imidlertid alle som vil gjøre noe hjemme med klynger hodepine, spesielt som profylakse, bør unngås nikotin og alkohol. Dette anbefales spesielt i klyngeperioder. Både stoffene zolmitriptan og lidokain, som brukes i akutt terapi av klynge hodepine, kan administreres som en nesespray.
På denne måten absorberes det aktive stoffet ganske raskt direkte gjennom neseslimhinnene, noe som er en fordel ved akutt terapi. Zolmitriptan innsnevrer fartøy i hjerne mens lidokain blokkerer smitteoverføringen. Imidlertid administreres lidokain bare som et andre valg i akutt terapi.
