Smertefull nakkestivhet (Meningismus): Eller noe annet? Differensialdiagnose

Forhold som kan være forbundet med hjernehinnebetennelse:

Kardiovaskulær (I00-I99).

  • intrakraniell aneurisme brudd (brudd på en unormal bule i arterieveggen i hjerne).
  • Intrakraniell blødning (blødning i hodeskallen; parenkymal, subaraknoid, sub- og epidural, og supra- og infratentoriell blødning) / intracerebral blødning (ICB; hjerneblødning)
  • Subaraknoidal blødning (SAB; blødning mellom ryggradshinnehinnene og de myke hjernehinnene; forekomst: 1-3%); symptomatologi: fortsett i henhold til “Ottawa-regelen for subarachnoid blødning”:
    • Alder ≥ 40 år
    • Meningismus (symptom på smertefullt hals stivhet i irritasjon og sykdom i hjernehinnene).
    • Synkope (kortvarig tap av bevissthet) eller nedsatt bevissthet (søvnighet, sopor og koma).
    • Utbrudd av cephalgia (hodepine) under fysisk aktivitet.
    • Thunderclap hodepine/ destruktiv hodepine (ca. 50% av tilfellene).
    • Begrenset mobilitet i cervical ryggraden (Cervical ryggrad).

Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).

  • Lyme sykdom
  • Exanthema subitum (tredagers feber)
  • Tidlig sommer meningoencefalitt (TBE).
  • Leptospirose
  • Meningokokk sepsis
  • Poliomyelitt (polio)
  • Psittacosis (papegøyesykdom)
  • Syfilis (langsom, kjønnssykdom)
  • Stivkrampe (stivkrampe)
  • Ormsykdommer (Angiostrongylidae)

Svulster - svulstsykdommer (C00-D48)

  • Brain svulst (primær eller sekundær).
  • Meningeosis carcinomatosa - involvering av hjernehinnene av dattersvulster.
  • Svulster i bakre fossa

Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99)

  • Hjerneabscess
  • Meningitt (hjernehinnebetennelse) [alle former].
  • Nerverot syndromer som korsryggsyndrom.

Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert andre steder (R00-R99)

  • Meningismus på grunn av vaksiner / serum
  • Meningismus på grunn av systemisk infeksjon

Skader, forgiftninger og visse andre følgevirkninger av eksterne årsaker (S00-T98).

  • solstikk

Sykdommer som kan være assosiert med pseudomeningisme:

Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).

  • artrose av livmorhalsen skjøter (f.eks. spondyloartritt).
  • Disc prolaps (herniated plate) i området av livmorhalsen.
  • Frakturer (beinbrudd) i livmorhalsen
  • Cervical ryggradssyndrom
  • Cervical spondylose (degenerative endringer i livmorhalsen).
  • revmatoid gikt - kronisk inflammatorisk multisystem sykdom, som vanligvis manifesterer seg i form av synovitt (betennelse i synovialmembranen).
  • Torticollis (skjevhet av hode), akutt (på grunn av utkast; postional).

Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).

  • Svulster i livmorhalsen (primær eller sekundær).

Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99).

  • migrene
  • Parkinsons syndrom / Morbus Parkinson (rigor!)

Skader, forgiftninger og andre konsekvenser av eksterne årsaker (S00-T98).

  • Whiplash - Forvrengning (forstuing / belastning) av livmorhalsen (C-ryggraden).
  • Vertebral fraktur (vertebral fracture)