Smittsomme sykdommer i ammeperioden: Hepatitt B og C

Med morsmelk, patogener kan overføres og forårsake tilsvarende sykdom hos barna, med forskjellige manifestasjoner av sykdomsforløpet. Viktige infeksjoner i denne sammenhengen er hepatitt B og C.

Hepatitt B

Spedbarn født til hepatitt B-positive mødre bør motta aktiv eller passiv immunisering postnatalt (etter fødselen) i løpet av de første 12 timene, uavhengig av om mor har en akutt eller kronisk infeksjon og om spedbarnet ammes eller ikke. Deretter kan spedbarnet ammes uten begrensning.

Merk: Hvis aktiv vaksinering gis, må boostervaksinasjoner huskes.

Hepatitt C

Overføring av hepatitt C-virus til spedbarnet gjennom morsmelk har ikke blitt demonstrert til dags dato. Imidlertid eksisterer en teoretisk restrisiko. For eksempel kan viruset komme inn i morsmelk gjennom skader i brystvortene (brystvortene) fra smittsom mors blod. I dette tilfellet bør moren avbryte amming til skaden leges. Den nasjonale ammingkommisjonen anbefaler å oppmuntre mødre til å amme etter passende rådgivning.

Andre hepatitider

Hepatitt A virus overføres ikke gjennom brystet melk. Imidlertid er det en risiko ved nær fysisk kontakt. Derfor bør det nyfødte immuniseres passivt med standard immunoglobuliner.

Data på hepatitt D virusoverføring via bryst melk er ennå ikke tilgjengelig. Siden hepatitt D infeksjon oppstår aldri i fravær av hepatitt B infeksjon, beskyttelse mot hepatitt B-infeksjon er også beskyttelse mot hepatitt D infeksjon (se ovenfor).

En mors infeksjon med hepatitt E er ikke en kontraindikasjon for amming. Selv om viruset kan påvises i brystet melkoverføring til spedbarnet ikke har blitt observert.