Trinn III
Fase III er gitt i tilfelle kronisk tilbakevendende (tilbakevendende) divertikulitt. Pasienter klager gjentatte ganger over smerte i underlivet med visse intervaller. Noen ganger har de også det feber, forstoppelse eller til og med luftlekkasje med urinen (såkalt champagneurin).
Dette kan skje når gjentatte betennelsesprosesser har skapt en forbindelse mellom tarmen og blære. Luften fra tarmen kan deretter komme inn i blære og la være med urinen. I løpet av en koloskopi, i tillegg til divertikula, en lokal innsnevring av tarmen (stenose) eller en fistel (tilkoblingsgang) kan sees.
Det samme er da også synlig i datortomografi. Tarmveggen er vanligvis tykkere. Iscenesettelsen av divertikulitt er viktig, siden det er grunnlaget for terapien av sykdommen.
Mens konservativ terapi vanligvis lykkes i de tidlige stadiene av sykdommen, må kirurgisk inngrep vurderes i trinn IIb og IIc. Terapi i trinn III må velges individuelt avhengig av pasientens tilstandEn generell indikasjon for kirurgisk behandling av kronisk tilbakevendende divertikulitt er ikke lenger gitt. Imidlertid, hvis sykdommen allerede har ført til alvorlig innsnevring av kolon, kan den berørte delen av tykktarmen fjernes fullstendig (sigmoid reseksjon).
