Staphylococcus: Test og diagnose

Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester.

  • Lite blodtall
  • Differensiell blodtelling
  • Inflammatoriske parametere - CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).
  • Urinstatus (hurtig test for: pH, leukocytter, nitritt, protein, glukose, keton, urobilinogen, bilirubin, blod), sediment, om nødvendig urinkultur (patogen deteksjon og resistogram, det vil si egnet testing antibiotika for følsomhet / motstand).
  • Vattpinner fra sårområdet (bakteriologi: patogen og resistens) eller prøvetaking fra følgende steder:
    • Begge nasale vestibulene; vattpinnen medialt og lateralt ca. 1 cm inne i neseboret ved hjelp av en vattpinne.
    • Pinne svelg (posterior svelgvegg) og (mandler).
    • Perineum (region mellom anus og de ytre kjønnsorganene; her: vattpinne perianal hud).
    • Sår, eksem
    • Urinprøve
  • Wg. MRSA: Staphylococcus aureus identifikasjon:
    • Dyrking på blod-holdige kulturmedier - screening for næringsstoffer agar med lagt til antibiotika.
    • Differensiering fra koagulase-negativ stafylokokker (f.eks. ved å teste for koagulase).
    • Muligens biokjemisk bekreftelse
  • PCR (polymerasekjedereaksjon, PCR) - direkte påvisning av MRSA fra originalt materiale.

Notifiable i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven for laboratorier er direkte påvisning av følgende patogener:

  • Staphylococcus aureus, meticillinresistente stammer (MRSA); rapporteringskrav for påvisning fra blod eller cerebrospinalvæske, Merk: For å finne “MRSA”Må alltid være for det respektive isolatet, både artsdiagnosen S. aureus sikret og motstanden mot oksacillin eller cefoksitin er bevist feilfritt.

Ytterligere merknader

  • Generell screening av alle sykehuspasienter for multiresistent Staphylococcus aureus (MRSA) patogener ved innleggelse resulterte ikke i bedre beskyttelse mot nosokomielle infeksjoner, ifølge en studie. Konklusjon: risikogruppebasert eller avdelingsbasert screening er mer nyttig.