De stresset konsekvenser som følge av belastningene og de ulike behandlingsstrategiene. De består av positive verdier, nemlig livskvaliteten og livstilfredsheten på den ene siden og klagene med sine mangfoldige fysiske og mentale symptomer på den andre siden. Summen av alle stresset konsekvensene viser sykdomsrisikoen for pasienten under permanent stress. Mange andre parametere, for eksempel fysiske tilstand, treningsstatus, seksuell tilfredshet eller fritidsatferd, er inkludert i beregningen av sykdomsrisikoen. Følgende fem temaer bestemmer graden av stresskonsekvenser i "stress diagnostics":
- Livskvalitet
- Livtilfredshet
- klager
- Psykosomatiske stresskonsekvenser
- Psykologiske stresskonsekvenser
Livskvalitet er oppsummert som pasientens livsforhold slik han for øyeblikket oppfatter dem, positive eller negative. Når det blir stilt spørsmålstegn ved livstilfredshet, er det ment å beskrive pasientens individuelle syn på oppfyllelsen av forventningene til livet. Jo mer positiv livskvalitet og livstilfredshet er, jo lavere er risikoen for sykdom. Høye verdier i disse to fagområdene kompenserer også for høye verdier innen psykiske og fysiske klager. Hvis pasientens sykdomsrisiko skal registreres, blir det spurt et meget bredt spekter av mulige klager og symptomer innen psykosomatiske og psykiske lidelser. Det opprettes en poengsum fra summen av klagene, som blir utlignet mot graden av livstilfredshet og livskvalitet. Spørreskjemaundersøkelser er et gyldig instrument i psykologi for å registrere omfanget av klager. Således, i diagrammet ovenfor, lengden på den laveste Bar i sammendraget gjenspeiler omfanget av stresset konsekvenser fra “stress diagnostics”. I samme diagram kan de beregnede resultatene av stressene (stress) og de negative og positive prosesseringsstrategiene leses. Figur 3: Beregnet totalresultat fra "stressdiagnostikk" (eksempel eustress: "sterk" stress og "lett" stresskonsekvens med høy positiv mestringsatferd)
Figur 4: Beregnet totalresultat fra "stress diagnostics" (eksempel Disstress: "veldig sterk" stress med "sterke" stresskonsekvenser og lav positiv mestringsatferd).
Stresskonsekvensene er en viktig parameter for raskt og pålitelig å identifisere risikoen for sykdom. Jo mer uttalt stresskonsekvensene er - se bunnen Bar i diagrammet - jo høyere er risikoen for sykdom. Legen har følgende trinn til rådighet i tilfelle høye risikoværdier:
1. trinn: analyse av resultatene av “stress diagnostics”. Lege og pasient lærer med et øyeblikk om stammer (stress) kan være årsaken til en mulig økt sykdomsrisiko (økt i det samlede resultatet lavest Bar belastningskonsekvenser) og om behandlingsstrategiene (ressursene) er positive eller negative og hva deres egenskaper er. Ved høye belastningskonsekvenser uten høy belastning / stress, må andre årsaker til klagene søkes. I prinsippet er stressreduserende tiltak (se nedenfor) indikert i tilfelle høyt stress og mangel på ressurser, selv om det ennå ikke er noen stresskonsekvenser (eksempel 2 i figur 5). Figur 5: Tiltak for forebygging og terapi ved høye stressnivåer
Trinn 2: Hvis pasienten lider av høyt stress og stresskonsekvenser ikke er tilstede (varianter 1 og 2 i figur 5), kan legen diskutere de aktuelle emnene fra resultatene av "stressdiagnosen" med pasienten - nå hvis indikasjoner på manglende ressurser. Legen kan da sette i gang forebyggende tiltak. Hvis det ikke er nok tid, bør denne oppgaven tildeles en psykolog eller psykoterapeut. Når det gjelder eustress (variant 1 i figur 5), er det vanligvis ikke nødvendig med noen tiltak. Trinn 3: Hvis det er økte stresskonsekvenser (varianter 3 og 4 i figur 5), diskuterer legen resultatene fra de tre siste emneområdene i "stressdiagnostikk" - klager, psykosomatiske stresskonsekvenser, psykologiske stresskonsekvenser - med pasienten sin i detalj. Om nødvendig skjer det et spesifikt spørsmål om de eksisterende psykiske og fysiske lidelsene. Parallelt med medisinsk diagnostikk kan legen gjenkjenne om disse lidelsene skyldes permanent stress eller andre årsaker. Komorbiditeter som depresjon or Angstlidelser bli tydelig i samtalen. Jo mer de negative ressursene dominerer, jo mer intensivt skal psykoterapeutiske strategier brukes.
