Symptomer
De berørte merker et fysisk og mentalt fall i ytelse, mangler driv og setter fart i bevegelser og tankeprosesser. Ofte er pasientene uinteresserte i miljøhendelser, noe som også gjenspeiles i ansiktsuttrykk. Pasientenes følsomhet overfor kulde økes (= kuldeintoleranse) og huden er blek, kjølig, skjellete og tørr, samt deres hår er tørr og sprø.
Pasientenes hjerte hastigheten reduseres (= bradykardi) fordi det hjerte er mindre følsom for katekolaminer (=hormoner, som for eksempel inkluderer adrenalin), som forårsaker en økning i hjerteaktivitet (se hjertedysrytmi). Selv om refleksen til akillessene kan utløses, skjer det saktere. Pasienter lider i økende grad av forstoppelse (= obstepasjon) og har en grov, hes stemme.
Siden kolesterol nivåene av pasientene er forhøyet, en tidligere begynnelse av arteriosklerose er mulig. Menstruasjonsforstyrrelser og ufruktbarhet kan observeres hos berørte jenter og kvinner. Psykologiske symptomer kan oppstå og vise seg i form av depresjon, mangel på kjøring og bremser.
Pasienter kan gå opp i vekt på grunn av generalisert myxedema. Dette myxedemaet er forårsaket av glykoproteiner (=proteiner med en sukkerrest i den kjemiske strukturen) som lagres under huden. Disse proteiner har en osmotisk effekt, dvs. de tiltrekker seg vann, noe som fører til vannretensjon i kroppen. Dette resulterer i vektøkning.
Diagnose
Hypothyroidism bestemmes på grunnlag av de kliniske symptomene som presenteres av pasienten og laboratorietester. Hvis den primære formen for hypotyreose er tilstede, er konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormonet T4 i blod reduseres, mens den av TSH og TRH økes. I den sekundære formen, men skjoldbruskhormonkonsentrasjonen og TSH nivåer reduseres og TRH er forhøyet.
I tertiæret hypotyreose, alle hormoner av reguleringskretsen er bare tilstede i sterkt reduserte konsentrasjoner. Hvis pasienten har en autoimmun sykdom i skjoldbruskkjertelen, i 95% av tilfellene autoantistoffer mot et enzym (= biologisk katalysator) av skjoldbruskkjertelcellene kan påvises. En autoimmun prosess kan diagnostiseres ved hjelp av en ultralyd undersøkelse av skjoldbruskkjertelen og en mulig uttak av vevsprøver. Et annet diagnostisk alternativ er scintigrafi: Her bruker man skjoldbruskkjertelens evne til å lagre jod og innlemme den i skjoldbruskkjertelen hormoner. Ved å administrere et radioaktivt stoff via blodåre, som er koblet til jod, funksjonen til skjoldbruskkjertelen kan kontrolleres: En sterkt redusert eller manglende lagring av det radioaktivt merkede jod i skjoldbruskkjertelen tyder på en underfunksjon av organet: Få skjoldbruskceller er aktive, så lite jod er nødvendig for produksjonen av thyreoideahormoner og blir derfor ikke absorbert i organet.
Alle artiklene i denne serien:
