Symptomer på paraplegi
Tallrike symptomer kan oppstå i sammenheng med paraplegi. Skader på ryggmarg fører til et avbrudd i nervekanalene. Disse mister dermed sin funksjon.
Derfor påvirkes muskulaturen i tillegg til en følsomhetsforstyrrelse, noe som resulterer i lammelse. Omfanget av disse lammelsene kan variere. På den ene siden er det avgjørende på hvilket nivå ryggmarg skader oppstod.
Et tverrsnittssyndrom i livmorhalsområdet fører til lammelse av armer og ben. Åndedrettsmuskulaturen kan også bli påvirket. I tilfelle skader i bryst- eller korsryggen, kan armene ofte beveges normalt, men de kroppsdelene som ligger under tverrsnittet er lammet.
I begynnelsen av et paraplegisk syndrom er dette slappe lammelser. Armene og bena henger slapp fra kroppen. I løpet av sykdommen utvikler den slappe lammelsen seg vanligvis til å bli spastisitet.
Dette er en økning i tonene, dvs. permanent spenning, i musklene. Tømmingen av blære og tarmene kontrolleres også av ryggmarg. Det blir ofte forstyrret i paraplegi.
En skade på ryggmargen er ikke smertefull. Men, smerte kan være forårsaket av en bruddvirvel eller skade på bløtvevsstrukturer. Symptomene på begynnende paraplegi avhenger av graden av skade på ryggmargen.
Nevrologiske symptomer på lammelse oppstår. I begynnelsen kan disse bare forekomme midlertidig og variere i alvorlighetsgrad. Nevrologiske underskudd er på den ene siden sensoriske forstyrrelser som prikking smerte eller følelsesløshet.
På den annen side klager pasienter på forstyrrelser i muskel- og skjelettsystemet som muskelsvakhet. I det videre løpet av sykdommen kan lammelse av muskulaturen til og med forekomme. I tillegg til mobilitetsforstyrrelser kan det også oppstå problemer når tømming av tarmen eller blære.
Hvis slike symptomer oppstår, er det viktig å oppsøke lege umiddelbart, fordi begynnelsen av paraplegi ofte kan helbredes ved en øyeblikkelig kirurgisk inngrep. Symptomene er delt inn i en fullstendig og en ufullstendig paraplegi. Ved fullstendig paraplegi er nervefibrene i ryggmargen fullstendig kuttet.
Som et resultat blir ledningsveiene fullstendig avbrutt. De tilsvarende musklene kan ikke lenger kontrolleres av nervesystemet og dermed ikke kan flyttes. Lammelse er resultatet.
I en ufullstendig paraplegi er ikke alle nervefibrene i et ryggmargsegment blitt kuttet. Noen av signalene kan fremdeles overføres. Dermed bevares en gjenværende funksjon av muskulaturen, selv følsomhetsforstyrrelser er bare mindre uttalt.
Mistanken om paraplegi kommer vanligvis til uttrykk av den berørte personen selv. For å bekrefte dette, har legen forskjellige tester og bildebehandlinger til disposisjon, avhengig av den mistenkte årsaken. Hvis det har skjedd en ulykke, vil legen ha enten en røntgen, en computertomografi (CT) eller en magnetisk resonansavbildning (MR) som er utført, med hvilken brudd av en ryggvirvel og knusing av ryggmargen kan oppdages på det resulterende bildet. Disse bildene gir deretter informasjon om omfanget og plasseringen av skaden, og hjelper også til å avgjøre om kirurgi er nødvendig eller ikke.
Imidlertid, hvis paraplegien har utviklet seg sakte, vil legen utføre en grundig nevrologisk undersøkelse. Dette vil omfatte flere tester for å kontrollere følsomhet og muskelstyrke. For å ekskludere eller bevise en betennelse i ryggmargenen blod test kan være nødvendig. Viktige differensialdiagnoser er lammelser forårsaket av skade på nerver i hjerne eller ved en sykdom i selve muskelen. I disse tilfellene er imidlertid følsomheten fortsatt intakt.
