Terapi av koronar hjertesykdom

Former for terapi

Kausale terapitilnærminger tjener primær (tiltak for å forhindre CHD) og sekundær forebygging (tiltak for å forhindre progresjon og forverring av CHD). Grunnleggende for begge former for forebygging er eliminering av risikofaktorer som kan påvirkes og som fremmer utviklingen av koronar hjerte sykdom (CHD), dvs.

  • Reduksjon av kroppsvekt
  • Nikotin avholdenhet (slutte å røyke)
  • Optimal justering av diabetes mellitusøkte blodlipider (spesielt hyperkolesterolemi), høyt blodtrykk (hypertensjon)
  • Fysisk trening (spesielt utholdenhetstrening) og
  • endring av kosthold.

Angina pectoris

Symptomatisk behandling av akutt stabil angina pectoris-angrep består av administrering av et korttidsvirkende nitropreparat som glyseroltrinitrat som en spray- eller bittkapsel. Dette stoffet forbedres blod sirkulasjon i det indre laget av hjerte og reduserer oksygenbehovet i hjertemuskelen (myokard).

Narkotika

Langvarig medisinering, som fungerer som sekundær forebygging, er ment å forbedre tilbudet av blod til hjerte muskler og forhindre koronararterier (koronar) fra å bli blokkert av blodpropp (tromber). Den består av følgende grupper medikamenter:

  • Nitrater brukes ikke bare til akutt eller akutt terapi, men også til langvarig terapi. I denne sammenheng brukes langvirkende nitrater, slik som isosorbidmononitrat eller isosorbiddinitrat og molsidomin, som utvider koronar fartøy og dermed forbedre oksygentilførselen til hjertet.
  • De hjertefrekvens, antall hjerteslag i minuttet, så vel som blod trykket senkes ved hjelp av beta-reseptorblokkere, noe som fører til redusert oksygenbehov i hjertet under stress.

    Dødeligheten (dødelighet) er redusert ved akutt hjerteinfarkt pasienter og pasienter som har hatt hjerteinfarkt ved å bruke betablokkere. Denne gruppen medikamenter bør brukes med forsiktighet hos astmapasienter og diabetikere, ettersom bronkial innsnevring kan forekomme og tegn på hypoglykemi kan maskeres av stoffets effekt.

  • Hvis administrering av beta-reseptorblokkere ikke er mulig på grunn av kontraindikasjoner som pasienten har, kalsium antagonister kan administreres som reservemedisiner, hvor man må være forsiktig med å bruke langtidsvirkende kalsiumantagonister, ettersom det kliniske bildet av pasienten ville bli negativt påvirket av korttidsvirkende medisinering.
  • Klopidogrel or aspirin brukes til å hemme koagulering, slik at vasokonstriktive tromboser (venøs kar okklusjon) eller embolier (arteriell karokklusjon) unngås. Det er nødvendig å overvåke denne effekten samt potensielle bivirkninger av legemidlene ved regelmessig kontroll.
  • kolesterol syntesehemmere (f.eks simvastatin) brukes til å senke blodet kolesterol nivåer, som er en risikofaktor for utvikling av CHD.
  • Selvfølgelig kan sirkulasjonsforstyrrelsen også behandles med homeopatisk medisinering.