Terapi
I behandlingen av dermatomyositt, er det viktig å vite om det har oppstått et karsinom i tillegg til sykdommen. I de fleste tilfeller fører fjerning av svulsten til en reduksjon i sykdommen. Hvis pasienten utelukkende lider av dermatomyositt, bør han i utgangspunktet holde seg borte fra sterk UV-lysstråling.
I tillegg utføres behandling med glukokortikoider, som skal motvirke betennelsen. Hvis sykdommen allerede er langt fremme, eller hvis det er en alvorlig sak, bør pasienten også ta immunosuppressive stoffer. Dette er medisiner som undertrykker immunsystem, ettersom det feilaktig angriper kroppens egne celler i tilfelle sykdom.
Dersom immunsystem undertrykkes, kan feil immunrespons minimeres. I tillegg til immunsuppressiva kan også cytostatika brukes. I de fleste tilfeller bør symptomene forbedres betydelig noen få uker etter behandlingen. I tillegg til medikamentell terapi, bør fysioterapi utføres for gradvis å gjenoppbygge de svekkede musklene.
profylakse
Siden de eksakte årsakene til dermatomyositt fremdeles er uklare, er det vanskelig å forhindre sykdommen. Imidlertid antas det at psykologisk stress og høy UV-stråling (for eksempel gjennom eksponering for sollys eller hyppige besøk til solarium) fremme sykdommen. Det er derfor viktig å redusere besøk til solarium til et minimum, spesielt hvis det har vært lignende sykdommer i familien.
Varsel
Prognosen for dermatomyositis er dårlig. I løpet av de første to årene dør 2% av alle pasienter, mange av dem på grunn av svulstsykdommen; hvis svulsten behandles tilstrekkelig, kan dermatomyositis også lykkes med å trekke seg tilbake, slik at forventet levealder øker enormt. På grunn av terapien med immunosuppressive stoffer, mange pasienter dør av ufarlige infeksjoner, fordi immunsystem er ikke lenger i stand til å kontrollere dem.
Dermatomyositis er et av sykdomsmønstrene som ikke kan kureres ennå, slik at behandling bare kan lindre symptomene og forbedre livskvaliteten. Ettersom det er en autoimmun sykdom, består terapien vanligvis av å undertrykke immunforsvaret for å stoppe den feilaktige reaksjonen til forsvarssystemet med kroppens egne strukturer (vanligvis med glukokortikoider/kortison or immunosuppressive stoffer). Imidlertid må denne behandlingen utføres konsekvent over lang tid, men en tilbakevending av symptomene under eller etter behandlingen samt en forverring av symptomene kan aldri utelukkes 100%.
Forløpet av dermatomyositis er sterkt avhengig av om det oppstår som en del av en svulstsyke eller som en uavhengig sykdom og kan derfor ikke forutsies generelt. Imidlertid har det vist seg at tilstrekkelig medikamentell behandling i det minste kan redusere symptomene på sykdommen betydelig.
