Terapi | Vokal fold parese

Terapi

If parese av vokalfold er tilstede, er behandlingen først avhengig av årsaken. Målet er alltid å bringe stemmebåndene så nær hverandre som mulig igjen. Hvis for eksempel kompresjon av tilbakevendende nerve av en svulst eller aneurisme er årsaken til parese av vokalfold, terapien består i å fjerne disse sammenpressende prosessene.

Ofte parese av vokalfold gjenoppretter over tid. Hvis nerven ble skadet under operasjonen, eller hvis det er en irreversibel lammelse, må ytterligere terapeutiske tiltak iverksettes. Snakketerapi spiller en viktig rolle i denne prosessen, og nesten alle pasienter med paralyse av vokalfold utnytter den.

Spesielle øvelser brukes til å forbedre talen. Hvis dette heller ikke blir kronet med suksess, kan en invasiv terapi være nyttig. Den berørte siden av vokalfolden kan injiseres med spesielle stoffer for å bringe den nærmere sentrum.

Det er også kirurgiske teknikker der et stempel (tyroplastikk ifølge Isshiki) brukes til å skyve den ene siden videre mot sentrum eller for å trekke den i denne retningen med suturer (arytenoid adduksjon). Disse metodene er nyttige i ensidig vokalfoldparese. Den sjeldne bilaterale lammelsen av stemmebåndene kan kreve en trakeotomi i en nødsituasjon for å unngå kvelning.

Snakketerapi er en viktig søyle i behandlingen i de fleste tilfeller av parese av vokalfold. Ved hjelp av spesielle øvelser, under profesjonell veiledning av logoped, kan pasienten trene sin stemmebåndene i en slik grad at en betydelig forbedring av stemmen er mulig opp til fullstendig utvinning. Snakketerapi for vokal fold parese er veldig lovende, spesielt hvis nerven ikke har blitt fullstendig avskåret. Målene med logoped er å stimulere musklene i strupehode og forhindre atrofi, samt å trene den sunne siden av vokalfoldene utover det normale nivået, slik at den strekker seg fra midten til den lammede siden. På denne måten kan normal tale genereres ved å lukke glottis