Tibial edge syndrom

Synonym

Medialt tibialt stresssyndrom, periostitt, skinnebensbetennelse, ventralt eller dorsal tibialkantsyndrom, funksjonelt kompartmentsyndrom

Definisjon

Shinbone edge syndrom er en kronisk smerte syndrom i området til et eller flere fasciale rom i nedre bein på grunn av ubalanse mellom muskler og fascia forårsaket av sport. En indikasjon på tibial edge syndrom er pasientens utsagn om at smerte begynner etter en rennende avstand på ca 500 m og er fortsatt tilstede etter øvelsen. I løpet av fysisk undersøkelse, en hoven hud eller muskel i midten og nedre 2/3 av tibia er merkbar.

De smerte øker vanligvis under press. Begge disse symptomene er spesielt alvorlige etter tidligere fysisk trening. I alvorlige tilfeller av tibial edge syndrom kan også huden i området av tibia påvirkes.

I de fleste tilfeller gir pasienten uttrykk for tilsvarende klager på forespørsel. En stemmegaffel kan deretter brukes til å representere sensasjonene som er angitt. Bildeteknikker brukes også til diagnostisering, men kun for å utelukke andre årsaker til plagene, som leddgikt eller belastningsfrakturer.

Bildeprosedyrene som brukes er konvensjonelle røntgenstråler (ekskludering av en brudd) eller en MR. Mens røntgenstråler hovedsakelig kan vise beinpåvirkning, kan magnetisk resonanstomografi (MRI) også avsløre ødematøse hevelser i muskelen. Om nødvendig, a scintigrafi av skjelettet kan også utføres.

Dette viser en økt lagring, spesielt etter en lengre periode med tibial edge syndrom, som kan tolkes som en inflammatorisk prosess i muskelområdet. Nevrologiske undersøkelser, som undersøkelse av nerveledningshastigheten (NLG) brukes kun i ekstreme og alvorlige tilfeller. Den mest pålitelige diagnosen ved tibial edge-syndrom er måling av trykket i muskelrommet på den ene siden før en belastning og på den andre siden etter en belastning.

Hovedsymptomene på tibial edge syndrom er smerter, først under bevegelse og senere også i hvile. Smertekarakteren til tibial edge syndrom beskrives som å trekke til brenning eller knivstikking. Noen ganger er det lokalisert i området av opprinnelsespunktet, noen ganger overføres det til hoften eller foten.

På grunn av det overdrevne trykket i de berørte rommene, kan huden over det berørte området være tett elastisk. Hudspenningen kan også forårsake smerte. I noen tilfeller klager pasienter også over følsomhetsforstyrrelser i området av den stramme huden.

I avanserte stadier av sykdommen oppleves smerte ikke bare under bevegelse, men også i hvile. Det overdrevne trykket på musklene og nekrosene som kan utvikle seg kan også føre til funksjonelle begrensninger i visse muskelbevegelser. Nekrotiserende muskelregioner kan også føre til en generell systemisk inflammatorisk reaksjon med høy feber og tretthet, og muligens også til blod forgiftning (sepsis).