Tilknyttede symptomer
Basert på de medfølgende symptomene kan ortopeden trekke konklusjoner om årsaken til sykdommen. Avhengig av årsaken, smerter i fotkulen kan være av trekkende eller stikkende karakter, ledsaget av prikking og nummenhet (Morton Neurom), eller assosiert med smertefulle trykkpunkter og blemmer etter overdreven belastning (overbelastning-tretthet brudd). Hvis årsaken til smerte er betennelse, fotkulen kan være rød og hovent (gikt). Avhengig av årsaken, smerter i fotkulen oppstår bare når foten er lastet, umiddelbart etter at du har lastet foten eller til og med i ro.
Det kliniske bildet av gikt er en metabolsk forstyrrelse som oppstår i faser og der det er for mye urinsyre i blod. Vanligvis avsettes urinsyrekrystaller i skjøter og dermed føre til alvorlig betennelse. Et akutt angrep av gikt forårsaker veldig alvorlig smerte og forekommer ofte i den såkalte metatarsophalangeal ledd av stortåen.
De smerte forekommer ofte oftere etter å ha drukket alkohol og / eller spist kjøtt. I tillegg øker antall angrep spesielt om natten eller om morgenen. Smertene i metatarsophalangeal ledd av stortåen kan stråle ut i hele foten, som vanligvis er smertefull under trykk, rød og hovent.
Samtidig feber kan oppstå. Normal gange er vanligvis ikke lenger mulig under en akutt angrep av gikt. Under et slikt angrep blir angrepet vanligvis behandlet med smertestillende or kortison. For å redusere sannsynligheten for ytterligere angrep av gikt, en endring i kosthold (lavt purin diett) og om nødvendig inntak av såkalte urikostatika bør utføres. Hvis en akutt angrep av gikt mistenkes, bør lege alltid konsulteres for nærmere avklaring.
Diagnose
Først gjennomføres et detaljert intervju med pasienten av legen for å utelukke noen mulige utløsere for smerter i fotkulen. Jo bedre den berørte kan beskrive og lokalisere smertene i fotkulen, jo lettere blir diagnosen. Andre viktige spørsmål er når nøyaktig og i hvilken situasjon smertene oppstår, om den berørte har andre klager i tillegg til smertene i fotkulen og om personen også lider av andre sykdommer.
Dette etterfølges av en vurdering og en undersøkelse av fotballen. An Røntgen av foten kan også gi informasjon om årsaken til smertene i foten. Slitasje på metatarsophalangeal skjøter, brudd eller bein svulster er ofte synlige i Røntgen bilde. Videre beregnet tomografi (CT), magnetisk resonansavbildning av foten (MR-foten) og en undersøkelse av blod av den berørte personen kan også bidra til å finne en diagnose.
