Trening for hjertepasienter

Hvorfor er sport så viktig for hjertet og sirkulasjonen?

Mennesker er ikke skapt for å sitte stille. Regelmessig fysisk aktivitet optimerer tilførselen av oksygen til kroppen, senker blodtrykket, regulerer blodsukker og blodlipidnivåer og motvirker betennelsesprosesser i kroppen. Fysisk aktivitet bidrar også til å redusere stress og opprettholde en sunn kroppsvekt.

Sport som hjerteterapi

Alle disse aspektene er spesielt viktige for personer med hjerte- og karsykdommer. I mange tilfeller kan regelmessig trening forhindre at sykdommen utvikler seg og bidra til å forbedre eller opprettholde ytelsen så mye som mulig.

Med noen få unntak har hjerte- og karpasienter ikke bare lov til å trene – de burde! For dem er fysisk aktivitet en viktig del av terapien.

Hvordan sport påvirker kroppen

Fysisk aktivitet utfordrer og støtter kroppen på mange ulike måter.

Sport som et antihypertensivt middel

Høyt blodtrykk gir en direkte belastning på hjertet. Den må da jobbe mot større motstand for å tvinge blodet inn i kroppens sirkulasjon. Alt som senker blodtrykket hjelper derfor også hjertet.

Fysisk aktivitet senker også blodtrykket på lang sikt. Regelmessig trening gir en stimulans som oppmuntrer blodårene til å tilpasse seg utfordringen. De blir mer elastiske, mer avslappede og har en tendens til å bli bredere som et resultat. Dette gjør at blodet kan passere raskere - blodtrykket synker.

Forbedre hjertefunksjonen

Sport styrker også hjertet direkte. Stressstimulansen aktiverer for eksempel mitokondriene i hjertecellene. Dette er energikraftverkene til cellene. Jo bedre disse små kraftsentrene fungerer, jo mer effektivt er orgelet. Hjertets basale metabolske hastighet er forbedret og hjertet må pumpe mindre.

Reduser blodlipider

Trening reduserer blodlipidnivået, som ellers danner avleiringer i og på veggene i blodårene. Dette fører til arteriosklerose - en hovedårsak til hjerteinfarkt og slag. Under fysisk aktivitet sirkulerer imidlertid flere HDL-lipoproteiner i blodet, som transporterer kolesterol tilbake til leveren, hvor det brytes ned. Som et resultat avsettes mindre kolesterol på veggene i blodårene.

Lavere blodsukker

Kroppen trenger energi til trening. Følgelig senker trening effektivt blodsukkernivået. Ettersom høye sukkernivåer – i likhet med høye blodlipidnivåer – fremmer arteriosklerose, har trening også en positiv effekt på blodårenes tilstand i så måte.

Stress er gift for ødelagte hjerter. Sport er også med på å bekjempe dette. All fysisk aktivitet reduserer stresshormoner og lindrer belastningen på hjertet og sirkulasjonen.

Hvor ofte skal du trene?

Som regel gjelder de samme retningslinjene for personer med hjerte- og karsykdommer som for friske personer: De bør trene til sammen minst 150 minutter i uken.

Om mulig bør de trene utholdenhet de fleste dagene i uken. Ideelt sett bør dette suppleres med to til tre enheter styrketrening per uke.

Men som hjertepasient er det viktig å unngå blodtrykkstopper under trening. En idrettsmedisinsk undersøkelse vil vise hvilken type og intensitet av trening som er mulig og gunstig for ditt hjerte og sirkulasjon.

Idrettsmedisinsk undersøkelse av lege

En idrettsmedisinsk undersøkelse gir hjertepasienter trygghet. Under kontrollerte forhold bestemmer legen med hvilken intensitet pasienten kan trene slik at han eller hun får en treningseffekt uten å overanstrenge seg.

Hvor høy kan belastningen være?

Dette bestemmes vanligvis ved hjelp av et trenings-EKG: pasienten tråkker på et sykkelergometer, og øker sakte belastningen. Samtidig registrerer et EKG pasientens hjertereaksjoner.

Pulsmåler hjelper

Ved hjelp av en pulsklokke kan han holde øye med denne stressgrensen senere under treningen. En god indikasjon på at du ikke presser deg selv for hardt: du kan svette under trening, men du kan fortsatt snakke med en sportspartner uten problemer.

Selv om du ikke overskrider dine fysiske grenser under trening: Klager som kortpustethet, svimmelhet, kvalme, smerter eller uvanlig kraftig svette under trening er et alvorlig alarmsignal. Stopp treningen og få en kardiolog til å undersøke deg!

Hvilke idretter passer?

Det er viktig at hjertepasienter ikke overbelaster seg selv under trening. Sport med høy spissbelastning er derfor uegnet.

Utholdenhetsidrett

Ved utholdenhetsidretter kan belastningen doseres veldig bra. Disse inkluderer for eksempel

  • sykling
  • walking
  • vandreturer
  • jogging
  • roing
  • svømming
  • Langrenn

Styrketrening

Styrketrening egner seg også for hjertepasienter som et supplement til utholdenhetstrening. Også her er regelen å unngå overdreven anstrengelse.

Å løfte tunge vekter, for eksempel, kan forårsake en plutselig økning i blodtrykket. Fokuset bør derfor være på styrkeutholdenhet – dette betyr trening med mindre vekt eller motstand, men å gjenta øvelsene oftere.

Ballsport og kontaktidrett

Alle som må ta blodfortynnende medisiner bør også unngå kontaktidrett på grunn av økt risiko for blødninger.

Hjerteidrettsgrupper

I en hjerteidrettsgruppe blir personer med hjertesykdom introdusert til sport under medisinsk tilsyn. Tilstedeværelsen av en lege, spesielt i begynnelsen, gir mange pasienter tryggheten om at de ikke setter seg selv i fare. De jevnlige møtene med andre berørte kan også motivere pasienter til å trene regelmessig.

Treningstips for de viktigste hjertesykdommene

Avhengig av hvilken hjerte- og karsykdom det er snakk om, må ulike aspekter tas i betraktning ved trening.

Trening for koronar hjertesykdom (CHD)

Moderat utholdenhetstrening med en puls på 60 til 90 prosent er best. Start med korte treningsperioder på ca. 5 minutter og øk treningen sakte. CHD-pasienter bør trene utholdenhetstrening 4 til 5 ganger i uken i 30 minutter hver gang. Rask gange, sykling, turgåing eller svømming er passende idretter for CHD. Du kan finne mer informasjon i vår artikkel Koronar hjertesykdom.

Sport etter et hjerteinfarkt

Sport for hjertesvikt

Før trening starter, bestemmer legen pasientens maksimale treningskapasitet ved hjelp av spiroergometri. Treningsplanen tilpasses deretter den enkeltes behov. Utholdenhetstrening, HIT og styrke utholdenhetsøvelser egner seg. Du finner mer informasjon i vår artikkel om hjertesvikt.

Sport for atrieflimmer

Ekstrem utholdenhetsidretter er en risikofaktor for atrieflimmer. Dette er imidlertid konkurranseidretter som maraton eller langrenn. For ikke-konkurranseutøvere kan regelmessig moderat utholdenhetstrening redusere risikoen for tilbakevendende episoder med atrieflimmer. 60 til 120 minutter trening per uke regnes som en retningslinje. Passende idretter er gåing, jogging, fotturer, turgåing, sykling eller dans. Sport som svømming og klatring er ikke egnet. Du finner mer informasjon i vår artikkel om atrieflimmer.

Sport etter bypass-operasjon

Pasienter kan starte tidlig mobilisering så tidlig som 24 til 48 timer etter bypassoperasjon. I de første ukene bør pasienter unngå trykk-, trekkraft- og støttebelastninger. Skånsom utholdenhetstrening er imidlertid mulig. Øk belastningen sakte etter individuell velvære, til 30 minutter med utholdenhetstrening tre ganger i uken. Du finner mer informasjon i artikkelen Bypass.

Sport for aortaklaffstenose

Sport med hjerteklafffeil

Hvorvidt og i hvilken form sport er mulig med hjerteklaffdefekt avhenger alltid av typen og alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen. Ved ervervet hjerteklafffeil utføres prestasjonsdiagnostikk som en del av den kardiologiske undersøkelsen. Dette danner grunnlaget for idrettsanbefalingen. Det er ingen generelle anbefalinger for medfødte hjerteklafffeil. Du finner mer informasjon i vår artikkel Hjerteklaffdefekter.

Sport for kardiomyopati

Hvorvidt og hvor mye trening som er mulig med kardiomyopati avhenger alltid av den underliggende sykdommen. Anbefalingene varierer noen ganger mye. Snakk med kardiologen din før du begynner å trene. De fleste hjertepasienter har godt av mer trening i hverdagen: Gå oftere, sykle til jobb eller motiver deg selv med skritteller. Du kan finne mer informasjon i vår artikkel om kariomyopati.

Sport etter stentoperasjon

Hvor lenge pasienter må ta det med ro etter stentoperasjon avhenger av den underliggende sykdommen. Stenten i seg selv begrenser ikke fysisk aktivitet. Du finner mer informasjon i vår artikkel om stenting.