Demens er en sykdom der mentale evner, som f.eks minne og tenkeferdigheter, reduseres kraftig. Som et resultat av motoriske problemer, orienteringsforstyrrelser, taleforstyrrelser og en endring i personlighet forekommer også. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan de berørte ikke lenger utføre sine daglige oppgaver og er avhengige av andres hjelp.
Hva er demens?
Minne trening brukes vanligvis i de tidlige stadiene av demens og orienteringsforstyrrelse tilpasset den spesielle sykdomsituasjonen. Begrepet demens inkluderer flere sykdommer der hovedsakelig tenkeevnen og minne er forstyrret. Fremfor alt lider demenspasienter av en sterk reduksjon av mentale evner. Spesielt korttidsminnet og følelsen av orientering påvirkes. Men også taleforstyrrelser og motorikk reduseres mer og mer. En form for demens er Alzheimers sykdom. Denne formen forekommer i 60 til 70 prosent av alle tilfeller av demens. I tillegg er det vaskulær demens, dvs. demens forårsaket av blod fartøy. Dette skjemaet er sjeldnere og representeres av omtrent 20 prosent. Det er også forskjellige blandede former for demens, der Alzheimers demens og vaskulær demens kan smelte sammen. Demenssykdommen forekommer oftere og oftere blant eldre mennesker i Tyskland. Dette skyldes hovedsakelig den høye forventede levealderen, samt livsstilen til vår vestlige sivilisasjon. Bare sjelden er yngre mennesker rammet av demens. Fremfor alt har de over 80 år gamle menneskene flere ganger sjansen for demens.
Årsaker
De årsaker til demens kan ha en rekke bakgrunner. Vanligvis forekommer demens i sammenheng med Alzheimers sykdom. Ved vaskulær demens, hjerneslag or arteriosklerose or åreforkalkning er hovedårsakene. I tillegg kan infeksjoner (f.eks Creutzfeldt-Jakob sykdom), metabolske sykdommer (f.eks diabetes mellitus) og oksygen mangel på hjerne er vanligvis ansvarlig for demens. Videre kan det også være en forbindelse med Parkinsons sykdom, depresjon og arvelig demens. Det er mange teorier om hvorfor de ovennevnte demensene oppstår:
Mental reaktivitet: passive aktiviteter (som å se på TV) over lang tid stimulerer ikke veksten av nye nevroner optimalt eller får dem til å dø sakte fordi de ikke er nødvendige. Fra dette synspunktet kan aktive mentale aktiviteter være forebyggende mot demens. Fremfor alt lesing, læring, å lage musikk og forvirre, skjerpe menneskesinnet på lang sikt. Ernæring: En usunn og ensformig kosthold gjennom årene er skadelig for hjerne. Spesielt en høy andel mettet fettsyrer i kjøtt og en høy sukker forbruk er skadelig på lang sikt. Derfor en balansert og sunn kosthold med vitaminer C og E gir mening. På samme måte fisk med sin verdifulle omega-3 fettsyrer har en stimulerende effekt på sinnet og hukommelsen. Fysisk aktivitet: I tillegg til fattig mental aktivitet i livet, kan mangel på trening også være ansvarlig for demens. Kroppen bør betraktes som et helhetlig “vesen”. Det sies ikke for ingenting at "i en sunn kropp er det et sunt sinn." "Feil" kroppen og sinnet sakte over år på grunn av inaktivitet og stimulerende humør, så sykdommer bør ikke være uvanlig.
Symptomer, klager og tegn
Demens er en sykdom som er progressiv og involverer en rekke symptomer. Det begynner oftest med progressiv hukommelsestap. Berørte personer lider først og fremst av en begrensning av korttidshukommelsen: informasjon som har blitt absorbert, lagres ikke lenger og nye ting kan knapt læres. Dette merkes ikke nødvendigvis i begynnelsen, ettersom en viss glemsomhet anses som normal, spesielt i alderdommen. I det videre løpet går minner også tapt, og den berørte personen glemmer flere og flere aspekter av livet sitt. Følgelig endrer han også vaner og virker forvirret når han blir spurt om tidligere hendelser - som faktisk er kjent for ham. Andre kognitive egenskaper går også tapt: Ordfunnlidelser og orienteringsproblemer blir lagt til. Ting som faktisk er kjent, gjenkjennes ikke lenger eller blir ikke klassifisert, og endringer kan føre til større forvirring eller til sinne. Sluttresultatet er alvorlig tretthet, apati og manglende evne til å kjenne igjen selv sine pårørende. Når det gjelder motoriske ferdigheter, påvirker demens primært å gå. Trinnene blir mindre, den berørte personen helt ustabil. Motor refleks av noe slag kan gå tapt. Psykologisk er det også mange symptomer. I tillegg til apati og irritabilitet kan det være irrasjonell oppførsel (spise uspiselige eller vandre rundt), eller hallusinasjoner og eufori. I begge tilfeller kan store atferdsendringer bli observert. Tegn på demens inkluderer gradvis hukommelsestap og endringer i den berørte persons karakter.
Kurs
Demensforløpet kan ha forskjellige funksjoner. Som regel utvikler demensintensiteten seg sakte (over flere år) og er ikke umiddelbart tydelig. I tillegg forekommer episoder med demens senere i løpet av sykdommen. I denne prosessen veksler dager med relativt klar tenkning og bevissthet med mentalt kjedelige dager. I tillegg lider mange demenspasienter av alvorlig humørsvingninger, som irascibility og sinne, så vel som depresjon.
Komplikasjoner
Demens ikke nødvendigvis føre til komplikasjoner. Hvis de berørte får passende og omfattende behandling, kan risikoen holdes ganske lav. Imidlertid er noen komplikasjoner allerede resultatet av utilstrekkelig behandling. Mange demenspasienter blir plassert på distriktssykehus eller sykehjem. På grunn av mangel på personale, forekommer det ofte svært utilstrekkelig behandling. På grunn av overarbeidet pleiepersonell kan det oppstå mishandling, noe som kan utløse ytterligere psykologiske problemer. Mangelfull fysisk pleie kan også føre til hud sår, noen ganger med alvor betennelse. Demenssykdommer forekommer i mange varianter og alvorlighetsgrader. Komplikasjonene er sterkt avhengige av årsaken til sykdommen. Komplikasjoner som generelt er gyldige for alle demenssykdommer er for eksempel bivirkninger forårsaket av medisiner, svikt i kroppsfunksjoner, økt infeksjonsrate og i senere stadier tap med hensyn til evnen til å samhandle. Forventet levealder avtar også med sykdomsutbruddet. Demenslidelser kan også fremme fall, beinbrudd og muskelsammentrekninger. Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP og dehydrering blir også ofte observert. En ikke uvanlig komplikasjon er voldelig oppførsel mot seg selv og andre. Demenssykdommer er komplekse og fører til betydelig tap i livskvaliteten til de berørte og deres pårørende. På grunn av den definitive egenskapen til sykdommen, glemsomhet, berørte pasienter setter seg ikke sjelden i livstruende situasjoner.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis den vanlige evnen til å huske faller eller endrer seg, bør du alltid konsultere en lege. Hvis det er tap av hukommelse i hverdagen, anbefales det å få igangsatt undersøkelser i god tid. Hvis den berørte personen finner det stadig vanskeligere å huske spesielt de siste timene eller dagene, må han eller hun oppsøke lege. Hvis evnen til å lese en analog klokke forsvinner riktig, bør han ha en omfattende undersøkelse. Så snart slektninger merker at eksisterende hukommelser blir fylt med sminkehistorier, bør det søkes en rolig og tillitsfull samtale med den berørte personen om endringene som er lagt merke til. I tilfelle desorientering eller tap av hukommelse på navn så vel som personer, er det behov for hjelp så snart som mulig. Sykdommen er da allerede i et avansert stadium, og den berørte personen skal ikke lenger være alene. Medisinsk hjelp er også nødvendig hvis, i tillegg til hukommelsestap, iøynefallende atferdsendringer forekommer. En aggressiv oppførsel eller en kraftig økning i konflikter med mennesker i nærmeste miljø anses å være bekymringsfull og bør avklares av en lege. Hvis den berørte personen glemmer å ta nødvendige medisiner eller glemmer å spise nok mat samt væsker om dagen, trenger han medisinsk hjelp. Hvis det er et merkbart vekttap eller en endring i søvnbehovet, bør ytterligere undersøkelse iverksettes.
Behandling og terapi
De terapi eller behandling av demens avhenger av formen. Til dags dato er demens ikke helbredelig. Avhengig av form, forsøker behandlingen av demens å redusere den mentale forverringen så vel som de fysiske symptomene. Hvis demens oppdages i tide, kan det på dette tidlige stadiet forsøkes å redusere alvorlige konsekvenser. Medisinering er den viktigste metoden som brukes her. I tillegg er god sosial integrering i familien gunstig for å gi den berørte personen følelsen av at han eller hun fortsatt "hører hjemme". Videre er sosioterapeutisk eller psykoterapeutisk behandling en viktig støtte i tillegg til medikament terapi. I tillegg til disse målinger, er det også tilrådelig å undersøke en nevrolog som kan gi ytterligere viktig informasjon om den spesifikke formen for demens og dermed gi svar til omsorgspersoner eller familie om sykdommen. Det er også støttegrupper og minneklinikker som kan hjelpe demenslidende med å beholde sin uavhengighet og mentale evner lenger.
Utsikter og prognose
Demensforløpet varierer sterkt fra individ til individ og avhenger blant annet av den spesielle formen for demens. I den vanligste formen for demens, Alzheimers demens, men også i de fleste andre former for demens, sykdommen utvikler seg gradvis. Gjennom mange år er det et gradvis tap av kognitiv evne. Ødeleggelsen av nervecellene i hjerne er irreversibel. Sykdommen kan ikke kureres ved medisinering eller psykososial målinger. Bare sykdomsutviklingen kan reduseres eller til og med stoppes midlertidig. Gjennom årene blir pasientene stadig mer glemsom og avhengige, opp til det komplette behovet for omsorg og til slutt dør av komplikasjonene av sykdommen. Pasientene klarer ikke lenger å ta vare på seg selv og er helt avhengige av andres hjelp for ting som matinntak og fysisk hygiene. De Alzheimers diagnosen i seg selv er ikke den faktiske dødsårsaken til pasientene. Det er snarere slik at bedriddenness kan føre til økt forekomst av lungebetennelse, lungeemboli eller annet Smittsomme sykdommer, som de syke til slutt dør av. Generelt, jo senere utbruddet av demens er, desto kortere er sykdomsforløpet.
ettervern
Ettervern for de som er rammet av demens består i å returnere dem tilbake til hjemmemiljøet etter et innleggelse. Utfordringen er ofte avhengigheten av familieomsorgspersoner, som først må tilpasse seg sin nye rolle. Ettervern påvirker derfor ikke bare pasienten, men også deres pårørende, som trenger å bli informert og støttet for å unngå å bli overveldet. For å lette situasjonen kan et delvis innleggelse på en klinikk være nyttig, for her frigjøres pasientene gradvis i hverdagen. Gjennom terapeutiske tilbud kan en viss autonomi bli gjenvunnet, avhengig av stadium av demens. Det er viktig at de berørte ikke blir belastet av terapeutene, da dette kan resultere i et fornyet utbrudd av sykdommen. Hver enkeltes behov må vurderes med sensitivitet. Hvis pasienten deretter beveger seg fullt ut i hjemmemiljøet, er det også nyttig her å få regelmessige besøk fra legen eller å ansette en profesjonell sykepleier for å gi støtte i den vanskelige innledende perioden. God daglig planlegging spiller en viktig rolle i å sikre at pasienten blir utfordret og at det ikke er noe tomrom der sykdommen kan bryte ut. Deltakelse i det sosiale livet, å ta opp gamle hobbyer og regelmessig trening av kropp og sinn er bare noen få anbefalinger.
Her er hva du kan gjøre selv
Etter hvert som demenssykdommen utvikler seg, er det økende begrensninger og problemer i hverdagen til de berørte. Med enkle selvhjelpstips kan livskvaliteten til de berørte forbedres betydelig - i tillegg til medisinsk behandling. Det er ekstremt viktig, spesielt i begynnelsen av sykdomsforløpet, å utveksle informasjon med andre pasienter. Dette hjelper pasienter til bedre å forstå deres tilstand og også for å distansere seg følelsesmessig. For at pasientene skal være balanserte til tross for sykdommen, tilstrekkelig trening, en sunn kosthold og tid for personlig tilbaketrekning anbefales. Det er ekstremt viktig for de berørte å finne et respektfullt, kjærlig miljø som er støttende. En åpen tilnærming til egen sykdom har vanligvis en positiv effekt på de som er rammet og på å mestre hverdagen deres. I tillegg til selvhjelpstips som de berørte kan innlemme i hverdagen deres, anbefales også profesjonell rådgivning og støtte. terapi, for eksempel musikkterapi eller arbeidsterapi, kan den berørte personen frigjøre seg fra stressende atferdsproblemer og dermed roe seg ned. Den berørte personen bør konsentrere seg om å fremme eksisterende evner for å kunne opprettholde sin egen uavhengighet over lengre tid. Plutselige endringer i miljøet kan ha en negativ innvirkning på demenslidende og bør derfor unngås.
