En Turner-tann er en permanent tann som har deformasjoner og er preget av mangler i emalje (medisinsk betegnelse emaljehypoplasi). Sykdommen er oppkalt etter den første beskriveren av fenomenet, den engelske doktoren i tannbehandling JG Turner. Sistnevnte kalte tennens sykdom som Turners tann.
Hva er en Turners tann?
Turners tann er preget av skader eller mangler på emalje av tennene. I alle tilfeller er tilstand påvirker permanente tenner og ikke babytenner. Såkalt hypoplasia of the emalje kan føre til misdannelse på tennene og føre til dannelsen av en Turner-tann. Som regel misdannet tannkrone forekommer i det typiske kliniske bildet av Turner-tannen. Disse misdannelsene påvirker vanligvis både fortenner og molarer (medisinsk betegnelse premolarer). I tillegg kan det oppstå misdannelser på tannrøttene, og fortenner og premolarer blir også berørt i de fleste tilfeller.
Årsaker
Ulike årsaker eksisterer for utviklingen av en Turner-tann, som må avklares avhengig av det enkelte tilfelle. I mange tilfeller dannes en Turner-tann fordi det var et fokuspunkt pus ved roten av tannen i den tidligere løvtannen som var på stedet for den senere Turner-tannen. Denne suppurative infeksjonen er ansvarlig for å skade den permanente tannen. Årsaken til den suppurated løvtannen skyldes vanligvis skader forårsaket av forfall av tannen. Traumer til løvtannen kan også føre til at Turner-tannen utvikler seg. Potensielle traumatiske forstyrrelser som kan oppstå under tannutviklingen inkluderer spenning av tannaksen og stunting av tannstruktur. Den påfølgende infeksjonen fører til misdannelse av den permanente tannen, som betennelse skader kimen til tannen. Som et resultat er tannutviklingen mangelfull. En Turner-tann forekommer i omtrent en fjerdedel av alle tilfeller der pus foci har dannet seg ved roten til melketenner. I tillegg, periodontitt av tilsvarende melketann kan også være ansvarlig for utviklingen av Turner-tannen. Det spiller ingen rolle om periodontitt er lokalisert på tannspissen eller inne i den. I begge tilfeller kan utviklingen av en Turner-tann favoriseres. På grunn av betennelsesprosessene på den berørte løvtannen kan tannkimene bli skadet som et resultat av oppløsning av den tilhørende beinlamellen. Benlamellen omgir den utviklende tannkimen, som er indirekte skadet av trykket som følge av ødemdannelse. I tillegg kan tannkimene også bli direkte skadet av prosessen med beinresorpsjon (medisinsk betegnet osteolyse) og fremme dannelsen av en Turner-tann.
Symptomer, klager og tegn
En Turner-tann kan forårsake forskjellige symptomer og ubehag som kan variere avhengig av plasseringen av den berørte tannen, den spesielle alvorlighetsgraden av Turner-tannmisdannelsen og alvorlighetsgraden av tilstand. Som regel er en Turner-tann synlig med det blotte øye og kan dermed lett gjenkjennes enten av den berørte pasienten selv eller av den behandlende tannlegen. Kliniske tegn på en Turner-tann kan for eksempel sees i områder som viser misfarging. Dette kan variere fra begrensede hvite områder til brunaktige, ugjennomsiktige flekker på emaljen. Hypoplasia i kombinasjon med defektdannelse i tannen kan også forekomme. De mulige feilene kan variere fra emaljedefekter til misdannelser i tannens anatomiske kronform. I tillegg til deformasjoner av tannkrone og rot, emaljedefekter kan også forekomme, hvorav noen er fylt med et sementstoff. I dette tilfellet kan de berørte tennene reduseres i størrelse, og kronene kan ha en gulaktig til brunaktig misfarging.
Diagnose og sykdomsforløp
Diagnosen av en Turner-tann bør uansett stilles av en tannlege. Selvdiagnose, til tross for tilsynelatende klare symptomer, er ikke hensiktsmessig, ettersom Turner-tannen må skilles fra andre potensielle sykdommer i tennene av en spesialist. Noen ganger blir symptomer på Turners tann også funnet i andre sykdommer. Under undersøkelsen utfører tannlegen differensial diagnostisk testing av symptomer for å utelukke andre forhold, for eksempel amelogenese imperfecta, tannfluorose, tetracyklin tenner, utvidelse, jeksel incisor hypomineralization, eller regional odontodysplasi.
Komplikasjoner
En Turner-tann kan forårsake ulike klager og komplikasjoner. Avhengig av plasseringen av den berørte tannen og alvorlighetsgraden av misdannelsen, kan det for eksempel oppstå feil i emaljen eller andre misdannelser i tennene. I alvorlige tilfeller forårsaker en Turner-tann deformasjoner ved tannroten, som kan være forbundet med betennelse og kronisk smerte. Ytterligere komplikasjoner avhenger av eventuelle underliggende sykdommer. For eksempel hvis amelogenese imperfecta er årsakssammenheng, karies og andre tann sykdommer kan oppstå nedover veien. Bivirkninger kan også forekomme under behandlingen av en Turner-tann. Hvis en tannkrone er plassert, er det en risiko for skade på den tilstøtende tannkjøtt. Metallene som brukes kan frigjøre skadelige stoffer i kroppen og forårsake sene effekter som tannhelseproblemer eller organskader. En kirurgisk prosedyre medfører alltid risikoen for skade og infeksjon. Noen pasienter opplever midlertidige sensoriske forstyrrelser etter tannoperasjon eller lider av fantomsmerter på den ekstraherte tannen. Narkotika kan også forårsake ubehag hvis de er overdoserte eller hvis pasienten har en allergi. Dette kan føre til symptomer på forgiftning og klager som hodepine og gastrointestinale problemer. Skade til Indre organer, spesielt nyrer, leveren og hjerte, kan heller ikke utelukkes.
Når skal du gå til legen?
I tilfelle Turner-tann er behandling av lege nødvendig. Bare riktig behandling og spesielt tidlig påvisning av sykdommen kan forhindre ytterligere komplikasjoner og ubehag, så den berørte personen bør oppsøke lege ved de første symptomene og tegnene på sykdommen. Jo tidligere Turner-tannen oppdages, jo bedre er det videre løpet av denne sykdommen. En lege bør konsulteres hvis den berørte personen lider av ulike misdannelser eller misdannelser i tennene. Misfarging kan også indikere denne sykdommen og bør kontrolleres av en lege. Mangler i selve emaljen er heller ikke sjelden en indikasjon på sykdommen, med tennene som ofte blir gule eller brune, noe som også reduserer estetikken til den berørte personen betydelig. Turners tann kan som regel behandles godt av en tannlege, så en tannlege bør alltid konsulteres først i tilfelle symptomer.
Behandling og terapi
For det terapi av en Turner-tann er forskjellige behandlingsmetoder tilgjengelige, som brukes avhengig av alvorlighetsgraden av misdannelsen. I de fleste tilfeller kan deformiteter av den berørte tannen korrigeres ved hjelp av tannstøtter. I vanskeligere tilfeller må kroning av Turner-tannen eller ekstraksjon vurderes. I tilfelle Turner-tannen er en jeksel og forårsaker ikke ubehag for den berørte pasienten, terapeutisk målinger kan dispenseres. Likevel bør Turner-tannen underkastes regelmessige kontroller og undersøkelser av tannlegen for å forhindre mulige komplikasjoner. Hvis fortenner påvirkes, er kosmetisk behandling passende. Vanligvis, nei terapi kreves for lavgradig emaljehypoplasi.
Forebygging
Som et forebyggende tiltak for å forhindre en Turner-tann er det mulig å behandle den berørte løvetannen i tide. Videre, i mer alvorlige tilfeller, er ekstraksjon av den infiserte løvtannen passende. Dette kan forhindre potensiell tannskadeskade som kan forårsake en Turner-tann.
ettervern
Etterbehandling av Turner-tann avhenger av omfanget av hypoplasi (underutvikling) av den berørte tannen og den resulterende behandlingen. Behandling er kanskje ikke nødvendig hvis den underutviklede tannen er en jeksel uten symptomer eller hvis det bare er mindre feil i emaljen. Ettervern består deretter av regelmessige kontroller av den berørte tannen som en del av vanlig profylakse. På denne måten kan begynnende komplikasjoner raskt oppdages og behandlingstrinn startes. Større deformiteter av en Turner-tann blir behandlet av tannoppbygging med kompositt eller kroning. I umiddelbar etterbehandling bør den behandlede personen observere herdetiden for kompositten i opptil to dager. Det anbefales å beskytte tennene i kort tid ved å unngå hard mat. Ved tygging bør pasienten sjekke om komposittfyllet eller kronen er riktig justert. Hvis en replikert krone virker for høy og forstyrrer bitt sammen med den motsatte tannen, kan tannlegen foreta en påfølgende korreksjon. Dette forhindrer risikoen for temporomandibular leddsmerter på grunn av feil lasting. Regelmessig tannkontroll er også viktig etter denne behandlingen. Pasienten bør være spesielt oppmerksom på den kronede tannen under munnhygiene. Kronemarginer er en risikosone for karies formasjon og bør rengjøres forsiktig, også i interdentale rom ved bruk tanntråd eller interdentale børster.
Hva du kan gjøre selv
Hvis Turner-tennene er blitt korrigert av tannrestaureringer, bør pasienten avstå fra å spise og drikke i noen timer. Spesielt varmt, forkjølelse, krydret, sur eller klebrig mat bør unngås. Hvis mat spises, bør den tygges med tennene overfor fyllet. Mineral Vann og forsiktig mat kan tas etter prosedyren. En sammensatt fylling herdes innen 24 til 48 timer. Innen denne perioden skal tennene spares helt. I tillegg må de berørte områdene kontrolleres for avvik. Hvis det vises forhøyninger på fyllingen, anbefales et besøk til tannlegen. Egnede områder kan kjennes med tunge eller ved å bite forsiktig. Hvis andre problemer oppstår, for eksempel misfarging eller sterk følsomhet for den restaurerte tannen, anbefales også et besøk til tannlegen. Tennene bør tas vare på med spesiell forsiktighet etter at en sammensatt fylling er plassert. I beste fall, kaffe, te og vin bør unngås helt, da disse kan føre til misfarging av fyllene. Fluor geler or pastaer anbefales for å beskytte tennene og styrke emaljen. Hvis disse målinger følges, bør ikke Turner-tannen forårsake ytterligere ubehag.
