Underavdeling
Selv om det er et stort antall sjeldne kreft i skjoldbruskkjertelen, kan de fleste svulster i kjertelen tildeles en av de fire klassiske typene. Disse klassiske typene av skjoldbruskkjertelsvulster skiller seg hovedsakelig når det gjelder den mest hensiktsmessige behandlingsstrategien. I tillegg spiller den eksakte svulsttypen en avgjørende rolle i prognosen. De fire vanligste typene av skjoldbruskkjertelkreft er: papillær skjoldbruskkjertelkreft follikulær skjoldbruskkjertelkreft medullær skjoldbruskkjertelkreft
- Papillær skjoldbruskkjertelkreft
- Follikulært skjoldbruskkjertelkreft
- Medullært skjoldbruskkjertelkreft
- Anaplastisk (udifferensiert) skjoldbruskkjertelkreft
Papillær skjoldbruskkjertelkreft
Det såkalte papillære skjoldbruskkjertelen er den vanligste av de fire typene skjoldbruskkjertelen kreft, står for omtrent 60 prosent av alle kreft i skjoldbruskkjertelen. Den papillære skjoldbruskkjertelen kreft forekommer mye oftere hos kvinner enn hos menn. Et typisk trekk ved denne typen er at svulstcellene spres gjennom kroppen primært via lymfesystemet (lymfogen metastase).
Av denne grunn, kreft celler spres spesielt i området av livmorhalsen lymfe noder. Papillær skjoldbruskkjertelkreft har generelt en veldig god prognose. Selv om det er en ondartet svulst, kan omtrent 80 prosent av de berørte pasientene bli kurert med tilstrekkelig behandling.
På grunn av at symptomene på denne en av de fire typene skjoldbruskkreft forekommer veldig sent, blir svulsten ofte diagnostisert ved en tilfeldighet. På rundt 30 prosent er det såkalte follikulære skjoldbruskkjertelen det nest vanligste av de fire skjoldbruskkjertelkreftene. Det er også blitt observert at denne kreftformen hovedsakelig rammer kvinner.
Både papillære og follikulære skjoldbruskkjertelsvulster forekommer ekstremt sjelden hos menn. I motsetning til papillær skjoldbruskkreftsvulstes tumorcellene i follikulær form hovedsakelig gjennom blod (såkalt hematogen metastase). Av denne grunn blir dattersår (metastaser) er spesielt vanlige i lungene eller hjerne. Selv med tilstrekkelig behandling, er prognosen for denne typen skjoldbruskkreft er noe verre.
Den såkalte tiårige overlevelsesraten (hvor mange av pasientene lever fortsatt etter ti år?) For follikulært skjoldbruskkjertelkreft er omtrent 60 til 70 prosent. Både i follikulært og papillært skjoldbruskkjertelkreft antas det at ioniserende stråling (som røntgenstråler) spiller en avgjørende rolle i sykdomsutviklingen. Av denne grunn kan et spesielt stort antall tilfeller observeres i nærheten av områder med tidligere atomreaktorulykker (for eksempel i Hviterussland, Ukraina og Russland). I tillegg representerer strålebehandling for andre krefttyper en viktig risikofaktor for utviklingen av disse fire typene skjoldbruskkreft.
