Et tannimplantat er et reelt alternativ til broer eller løs proteser, fordi implantatet erstatter perfekt en manglende tann og passer like tett som dine egne tenner. Men hvordan gjør en slik behandling hos tannlegen? Kan noen få tannlege implantater? Hva er risikoen, kostnadene og smerte involvert? Vi svarer på de viktigste spørsmålene.
Hva er et tannimplantat?
Dental implantater bruk kunstige tannrøtter som er festet til kjeveben i en mindre kirurgisk prosedyre for å lukke et gap mellom tennene. EN tannprotese kan deretter festes til et slikt implantat, for eksempel en krone, men også en bro hvis mer enn to tenner mangler, eller til og med en avtakbar tannprotese (protese). De kunstige tannrøttene er laget av titan, et spesielt godt tolerert, motstandsdyktig metall som lenge har vært brukt i medisin for kunstig skjøter, for eksempel. Implantatet består av:
- Et implantatlegeme, som er forankret i kjeveben som en kunstig tannrot og helbreder der.
- En implantatabutment (abutment), som fungerer som et mellomstykke mellom implantatlegemet og tannprotesen og er laget av titan eller keramikk
- En implantatkrone (overbygning), som skrus fast på implantatet og representerer den kunstige tannen. Det er vanligvis laget av gull, titan eller keramikk.
Struktur av et tannimplantat - iStock.com/adventtr
Fordeler med et implantat
Dental implantater har vist seg å være et levedyktig alternativ til dental broer, da disse krever tilstrekkelige sunne, stabile tenner på begge sider av gapet som broen kan festes til. Imidlertid må disse "brosøylene" males ned og krones for å feste broen, og det er derfor implantater vanligvis betraktes som mildere. Bortsett fra det faktum at disse tredje tennene passer helt tett og representerer en estetisk løsning for å erstatte tapte tenner med en perfekt passform, har implantater en annen avgjørende fordel: de forhindrer bentap (atrofi), fordi bein som ikke lenger er under belastning, dannes tilbake. Så hvis en eller flere tenner mangler, og i tillegg med dårlig montering proteserden bein er ikke lenger lastet i det hele tatt, så på et tidspunkt støttes ikke lenger kinnene og leppene av koker. Berørte personer ser da "sunkne" ut. I tillegg avlaster implantater de gjenværende tennene, fordi de kan lastes som naturlige tenner, siden de sitter godt.
Tannimplantat: forberedelse hos tannlegen
På forhånd diskuterer behandlende tannlege eller oral kirurg med pasienten om han vil ha en fast protese eller noe som kan fjernes. Eksisterende tilstander og medisiner tatt er også diskutert. Pasienten blir undersøkt og det tas røntgen og inntrykk av kjever. Tannlegen kan planlegge den påfølgende protesen på den tilsvarende gips modeller og ved hjelp av røntgenstrålene. Om nødvendig utføres en profesjonell tannrengjøring og syke tenner og tannkjøtt blir behandlet. Hvis det er for lite bein i implantasjonsområdet, må det bygges opp før implantasjonen.
Fremgangsmåte for behandlingen
Å plassere et tannimplantat er en mindre prosedyre som kan gjøres på poliklinisk basis, vanligvis under lokalbedøvelse. Et lite snitt er laget for å åpne muntlig slimhinne over kjeveben på riktig sted. Dette avslører kjevebenet, og deretter fres et hull inn i det med boret ved hjelp av en planleggingsmal. Implantatet skrus deretter inn i beinet og dekkes først. Beinsubstansen og tannkjøtt vokse sammen og lukk implantatet. Denne helbredelsesperioden kan ta mellom seks uker og ni måneder, med et gjennomsnitt på tre måneder. Hvor lang tid selve operasjonen tar varierer veldig. Avhengig av hvor mange implantater som er plassert og tilstand i kjevebenet, kan operasjonen ta alt fra femten minutter til flere timer. Når implantatlegemet har grodd, i denne hyppige såkalte tofasemetoden, blir tannkjøttet over implantatlegemet åpnet igjen (med laser eller et slag) etter helbredelsesperioden. Først da er protesen festet til implantatet, vanligvis med skruer. I enfasemetoden blir dette gjort i en operasjon. Det brukes planter som strekker seg gjennom tannkjøtt og som en midlertidig protese er festet helt i begynnelsen. På denne måten har pasientene et komplett sett med tenner med en gang. Dette øker imidlertid risikoen for at implantatet ikke vil vokse.
Risiko: smerte og komplikasjoner
Selve behandlingen høres verre ut enn den faktisk er. Lokalbedøvelse med en sprøyte er vanligvis tilstrekkelig for å frese hullet og plassere implantatet, selv om prosedyren også kan gjøres under sedasjon or generell anestesi. Diskuter anestesi på forhånd med legen din. Vanligvis føler du ikke noe smerte når implantatet settes inn, men bare føl vibrasjonen i boret. Den berørte personen føler seg vanligvis smerte bare i muntlig slimhinne, men det gro raskt etter noen dager. Komplikasjoner som alvorlig blødning eller hevelse er sjeldne. Hvis tannkjøttet avkjøles godt etter behandlingen, går hevelsen vanligvis veldig raskt ned. Umiddelbart etter implantasjonen, bør man avstå fra anstrengelse, så vel som alkohol, sigaretter og kaffe. Imidlertid kan bakterielle infeksjoner oppstå mellom implantatet og tannkjøttet. Derfor, spesielt forsiktig munnhygiene er veldig viktig. Dette gjelder også når implantatet er grodd og protesen er montert. En betennelsessykdom i implantatområdet kalles peri-implantitt og kan føre til tapet av implantatet hvis det ikke blir behandlet. Dental plakett truer de implanterte tennene så vel som pasientens egne tenner. Et besøk hos tannlegen hver sjette måned er derfor et must. røyking bærer også risikoen for tidlig implantattap.
Implantater er egnet for
I prinsippet kan enhver pasient få tannimplantater, det er ingen aldersgrense. Erfaringen med tannimplantater er nesten universell positiv. Det kunstige tannrot anbefales spesielt når nabotennene fremdeles er helt sunne, og man kan unngå å slipe dem ned (slik det er nødvendig for en bro). Implantater er også veldig nyttige i tilfelle store hull som er vanskelig å lukke med en bro. Når det gjelder et sett med fortenner med hull, ser en enkelt implantert tann estetisk bedre ut enn en bro laget av tett som er godt forbundet. Og for de som ikke har tenner i det hele tatt, kan implantater tjene som et fast anker for proteser eller en omfattende bro.
Ingen implantater i tilfelle alvorlige sykdommer
Implantater er mindre egnet:
- For pasienter med nedsatt immunforsvar, for eksempel under kortison terapi.
- For alvorlig hjertesykdom
- I avansert osteoporose eller andre bein sykdommer.
- Ved økt blødningstendens eller blodproppsforstyrrelser
- I tilfelle diabetes som ikke kontrolleres av medisiner
Også hos røykere og mennesker med fattige munnhygiene, er plassering av et implantat forbundet med økt risiko. Du bør konsultere en spesialist grundig før slik tannbehandling. I underkjeve, å plassere et implantat er vanligvis uproblematisk, fordi det vanligvis er nok tett bein masse å støtte et implantat. I overkjeve, beinet er mindre tett. Dermed kan det til og med være nødvendig å fjerne bein fra underkjeve eller bekkenområdet og plasser det på ønsket sted i kjeven. Gjenkjenne munnsykdommer - disse bildene hjelper!
Holdbarhet og stell av et implantat
Hvis alt går bra, vil et tannimplantat vare i minst ti eller 15 år eller mer, med 90 prosent av implantatene som fortsatt fungerer etter ti år. Ofte det kunstige tannrot varer lenger enn den vedlagte protesen. Spesielt kraftig bitt, slik som oppstår under tannsliping (bruxism), kan forårsake kroner, broer og proteser på implantatene må repareres eller byttes ut for tidlig. Implanterte tenner må imidlertid også tas godt vare på. Dette er fordi betennelse fører alltid til tap av bein - og da holder ikke den kunstige tannroten lenger og må tas ut. Dessverre tiltrekker titan, det mest brukte materialet for implantater plakett. Derfor er forsiktig rengjøring så viktig. I tillegg til en tannbørste, bør det også brukes spesielle rengjøringsmidler som interdentale børster.
Hva koster et tannimplantat?
Et tannimplantat kan være forbundet med høye kostnader. Det skilles mellom implantologisk tjeneste og levering av tannprotese på implantatene. Avhengig av hvor kompleks plasseringen av implantatet er og hvilket materiale som brukes, kan prisen være mindre enn 1,000 euro eller flere tusen euro. Mens kostnadene for en bro refunderes av lovgivningen Helse forsikringsselskaper, må kostnadene ved et implantat vanligvis bæres privat. Imidlertid mange Helse forsikringsselskaper betaler en fast godtgjørelse for den andre delen av behandlingen, dvs. tannutskiftningen på implantatene, som er basert på standardbehandlingen (standard terapi). Husk å snakke til tannlegen om kostnadene det er før behandlingen. En behandlings- og kostnadsplan er viktig for å bestemme kostnadene på forhånd og for å ordne refusjon fra Helse forsikringsselskap senere. Noen ganger kan det lønne seg å ha en supplerende tannforsikring for å refundere kostnadene.
Hvordan finne riktig tannlege for plassering av implantat?
Tannimplantat skal alltid plasseres av en tannlege eller oral kirurg med avansert opplæring som implantolog og med den nødvendige erfaringen. Den beste anbefalingen er en fornøyd pasient. Hvis du vil ha et implantat plassert, kan du starte med å spørre rundt blant vennene dine - kanskje noen bekjente allerede har hatt gode erfaringer med en bestemt tannlege når det gjelder implantater. Hvilken tannlege som spesialiserer seg på implantater, kan du også finne på praksistegnet eller på Internett. Andre steder å gå er:
- Nettstedene til de enkelte profesjonelle foreninger - som det tyske foreningen for tannlege implantology (DZGI).
- Federal Association of praktiserende implantat tannleger (BDIZ EDI).
- Det tyske senteret for oral implantologi (BDZI)
Hvem offisielt sier "Tätigkeitsschwerpunkt Implantologie", må oppfylle visse kriterier for dette, som de forskjellige medisinske foreningene fra tannlegefeltet implantologi har etablert. Tannleger må ha fullført videreutdanningskurs og også ha plassert et spesifikt antall implantater - minst 50 per år, minst 200 totalt.
Ikke vær redd for å stille spørsmål
Ikke vær redd for å stille spørsmål for å være helt trygg på valget av tannlege. Vær spesielt oppmerksom på følgende aspekter:
- Utfører tannlegen pliktoppfyllende og nøye planlegging? For dette formålet, i tillegg til den kliniske undersøkelsen, an Røntgen og planleggingsmodeller av kjever bør være tilgjengelige, ved hjelp av hvilke tannlegen også kan forklare prosedyren for pasienten. Diagnostikk inkluderer videre avklaring av andre sykdommer - muligens også i samarbeid med andre leger hos pasienten.
- Hvor mange implantater har han allerede plassert? En indikasjon på tilstrekkelig erfaring kan for eksempel være minimumstallene nevnt ovenfor.
- Arbeider tannlegen med et tannlegelaboratorium? Produksjonen av implantatstøttede kroner, broer og proteser (overbygg) krever også spesiell kunnskap og ferdigheter fra tannteknikeren. Master tanntekniker har den høyeste kvalifikasjonen i denne forbindelse.
- Fortsetter tannlegen utdannelsen sin? Ofte henger tannleger bevis på sin videreutdanning i praksis. I tillegg kan pasienter spesifikt spørre og vurdere legens respons.
- Tilbyr praksisen omfattende profylakse og profesjonell tannrengjøring? Selv etter plassering av implantater, har tannsett bør regelmessig motta slike profesjonell tannrengjøring for å sikre optimal munnhygiene - ideelt sett bør pleie av implantater og oppfølging foregå i samme praksis.
- Hva er akkurat i vente for pasienten? Tannlegen bør ta tid, forklare alle behandlingstrinn og forklare om risiko.
- Hva koster implantatet pasienten? Fordi lovpålagte helseforsikringsselskaper vanligvis ikke dekker kostnadene og privat helseforsikring bedrifter kan bare dekke deler av kostnadene. Det bør avklares før behandling hvilke kostnader som vil påløpe og hvilket beløp pasienten må bære. For dette formål bør det utarbeides en skriftlig behandlings- og kostnadsplan som pasienten kan sende til helseforsikringsselskapet for kostnadsoppgjør.
