Utvisningsfasen
Utvisningsfasen representerer den faktiske fødselen til babyen. Fasen begynner med fullstendig åpning av cervix og ender bare med fødselen av babyen. Fødselen er lettere for moren i oppreist stilling.
Det spiller ingen rolle om moren sitter i en gynekologisk stol, knebøy eller trekker i et tau. I mors kropp er det en slags styreskinne laget av muskler og bein som bestemmer veien for det ufødte barnet. Barnet er nå i denne skinnen.
De fleste barn blir født hode først og baksiden av hodet er på forsiden av mors kropp. I denne posisjonen er det første du kan gjøre å føle den lille fontanelen på baksiden av barnet hode. På dette punktet babyens skull bein har ennå ikke vokst sammen.
I denne stillingen skyves babyen videre mot bekkenutløpet for hver sammentrekning. Tidspunktet når barnet blir synlig under en sammentrekning kalles også snitt av hode. Fra dette punktet av morens perineum, dvs. huden mellom skjeden og anus, må støttes eller spesifikt snittes.
Etter hodets fødsel må barnets skuldre passere gjennom bekkenet. Dette krever en rotasjon på 90 grader, da bekkenutløpet er ovalt i stedet for rundt. Mellom fødselen av hodet og skuldrene er det ofte en kort pause i fødselen.
I løpet av denne pausen sjekker jordmoren om den navlestreng ligger rundt babyens hals og skyver den over hodet eller skjærer den direkte gjennom. Med hode og skuldre blir den bredeste delen av barnet født, og resten av kroppen kan raskt krysse bekkenet. Under utvisningsfasen bør kvinnen gi etter for trang til å presse og dermed fremme fødselen.
Jordmor kan støtte kvinnen ved å gi kommandoer til å presse når det naturlige sammentrekninger skje. Etter hver pressende sammentrekning skal moren tre puste dypt. Siden utvisningsfasen er den mest kritiske fasen for babyen, blir hjerterytmen til babyen sjekket etter hver pressende sammentrekning.
Mens barnet er i fødselskanalen, kan det oppstå oksygenmangel når navlestreng er klemt. Dette kan høres i barnets hjerterytme. Etter fødselen av barnet, ble munnhule suges ut og navlestreng er kuttet.
Mange klinikker tillater faren å klippe navlestrengen selv. I de fleste tilfeller plasseres barnet på moren brystet umiddelbart etter fødselen. Morens kjente hjerterytme beroliger barnet og hjelper det å tilpasse seg det nye miljøet.
