Vedlikehold ved ECMO
Ekstrakorporal oksygenering av membran representerer en veldig høy belastning og en stor innsats for pleiepersonalet selv i intensivsituasjoner. På den ene siden må enheten kontrolleres veldig regelmessig og grundig. Forbindelsen til pasienten via slanger og punktering nettstedet må også kontrolleres for å oppdage eller forhindre infeksjoner på et tidlig stadium.
Den største utfordringen er posisjonering og mobilisering av pasienten. Bevegelser unngås der det er mulig for å forhindre at nålene glir ut. Imidlertid er det fortsatt nødvendig med en viss posisjonering for å friske opp sengen og forhindre trykkpunkter på huden som en del av trykksår profylakse.
Det kreves mye pleiepersonell for slik lagring for ikke å bringe rørsystemet i fare. Et annet aspekt er at en pasient koblet seg til ECMO må ha veldig vanlig blod kontroller (blodgassanalyser) for å teste oksygeninnholdet og andre parametere. Alt i alt, ECMO krever et stort antall utdannet sykepleierpersonell for å sikre optimal anvendelse og stiller derfor også økonomiske krav.
Hvor lenge lager man en ECMO?
Varigheten av behandlingen med en ECMO varierer og avhenger hovedsakelig av pasientens tilstand av Helse. Det varierer fra flere dager til noen uker. Maksimum behandlingsvarighet for oksygenering av ekstrakorporeal membran er foreskrevet av enheten og er derfor begrenset.
ECMO brukes ofte til å bygge bro over kritiske forhold Helse forholdene og fjernes så snart som mulig. Som regel innebærer dette å bytte til klassisk intensivbehandling ventilasjon via en ventilator og et rør (puste rør). Dessverre oppstår komplikasjoner gang på gang, noe som krever for tidlig seponering av behandlingen og kompliserer og forlenger sykehusoppholdet.
Ofte forekommende problemer er hovedsakelig koagulasjonsforstyrrelser i form av blødning, som er forårsaket av samtidig administrering av blod tynnere heparin. På den annen side for lite heparin kan forårsake en blod blodpropp for å dannes inne i enheten, som føres ut i menneskets sirkulasjon og kan føre til en emboli. Infeksjoner, for eksempel på injeksjonsstedet, er også en hyppig komplikasjon og kan føre til blodforgiftning uten å bli oppdaget.
