Generell informasjon
Vertebral kropp brudd, som er forårsaket av osteoporose, kalles sinterfrakturer. Dette er en nedsenking av frontkanten av ryggvirvel på grunn av en minimal mekanisk kraft påført veldig mykt og pre-skadet bein. Siden denne typen brudd kan bare forekomme i allerede ødelagte bein, det tilhører gruppen av patologiske brudd.
Årsak
Vertebral kropp brudd, som er forårsaket av utilstrekkelig beinmasse, er generelt mindre dramatiske enn traumerelaterte vertebrale kroppsbrudd. Hvis en ryggvirvel er brutt i en ulykke, brister eller splinter beinet ofte på grunn av styrken. Følgelig kreves det betydelig større krefter for å bryte et ungt, sunt bein.
Osteoporose og dermed myk beinimidlertid bare føre til nedsenking av ryggvirvellegemet. Imidlertid osteoporotisk brudd kan utløses av selv de minste mekaniske kreftene. I noen tilfeller, til og med en kraftig nese blåser kan føre til skade på ryggkroppen.
Til syvende og sist forårsaker tap av beinstoff hovedsakelig tap av høyde. Det dannes en kileformet ryggvirvel, hvis bakkant forblir intakt. Av denne grunn kommer fragmenter vanligvis ikke inn i ryggmarg.
Sannsynligheten for nevrologiske symptomer, som paraplegisk syndrom, er derfor lav. I mange tilfeller forekommer disse kilehvirvelene ikke hver for seg, men flere ganger på rad. Som et resultat av disse kiler, begynner ryggraden å bøye seg fremover (hyperkyfose), og kroppshøyden avtar. Sintrende brudd kalles alltid patologiske brudd, siden et sunt bein ikke må gi seg på denne måten.
Symptomer
På den ene siden resulterer tap av høyde i en ulik andel av torso til bein lengde. Krumningen av thorax ryggraden fører til en utbuling i magen. Hos slanke pasienter utvikles hudfold på sidene på grunn av avtagende lengde på overkroppen.
Disse går fra back-up til front-down. Hele utseendet omtales i daglig tale som "enkehumpen". De fysiske endringene er noen ganger ledsaget av alvorlige smerte og betydelige bevegelsesbegrensninger.
I mange tilfeller betrakter pasienter dette som et normalt symptom på alderdom. De smerte kombinert med endringen i ytre utseende og bevegelsesbegrensninger representerer den siste fasen av en osteoporotisk vertebral kropp brudd og blir ofte sett i praksis. I alle fall bør det alltid gjøres et forsøk på å mobilisere pasienten igjen så raskt som mulig i tilfelle en slik bruddhendelse.
Ved hjelp av tilstrekkelig smerte medisiner og et ortopedisk støtteapparat tilpasset pasienten, bør mobilisering opprettholdes gjennom fysioterapi. Å ligge lenge uten bevegelse fører raskt til kalsium tap fra beinet. Dette blir enda mykere og et ytterligere brudd kan raskt følge.
Et kirurgisk alternativ er kyphoplasty. Dette er en liten kirurgisk prosedyre. Under Røntgen kontroll, er den rette ryggkroppen lokalisert og gjennom et lite snitt gjennom arbeidskanalen injiseres bein sement i ryggkroppen.
Dette herder og retter ut delvis vertebrallegemet. Hvis denne prosedyren er anvendelig, kan det forventes en rask forbedring av symptomene. For å forhindre osteoporotiske brudd i ryggkroppen, må medisiner imidlertid brukes på lang sikt. Her, bisfosfonater er den valgte terapien. En balansert kalsium balansere og trening er også viktig for å forhindre ytterligere brudd og for å styrke beinstoffet.
