Viral hemorragisk feber: Test og diagnose

Laboratorieparametere 1. ordre - obligatoriske laboratorietester - undersøkelse i et spesielt laboratorium (beskyttelsesnivå 4)!

  • Chikungunya-virus - påvisning av patogen fra blod:
    • PCR, viruskultur (i løpet av de første 3-5 dagene).
    • IgM, IgG påvisning fra dag 8-10.
  • Dengue-virus:
    • DENV RNA - virusdeteksjon ved PCR (polymerasekjedereaksjon (PCR) * - mellom dag 3-7 av sykdommen.
    • Virusdyrking * - mellom 3. - 7. sykdomsdag.
    • DENV NS-1-antigen (NS1-proteinet er sterkt konservert innenfor de fire serotypene).
    • Antistoffdeteksjon * DENV-spesifikk IgG, IgM - fra 8. sykdomsdag.
  • Ebola / Marburg-virus - påvisning av patogen fra blod:
    • PCR, viruskultur i den akutte fasen.
    • IgM, IgG-deteksjon fra uke 4.
  • Corpus luteum virus - påvisning av patogen fra blod:
    • PCR, viruskultur i den akutte fasen.
    • IgM, IgG-deteksjon først etter fem til ti dager.
  • Krim Kongo-virus - patogen påvisning fra blod:
    • PCR, viruskultur eller elektronmikroskopi i den akutte fasen.
    • IgM, IgG-påvisning fra 10. dag.
  • Lassa-virus - patogen påvisning fra blod:
    • PCR, antigen EIA, virusdyrking, elektronmikroskopi i den akutte fasen.
    • IgM, IgG-påvisning fra 10. dag.
  • Rift Valley virus - patogen påvisning fra blod/vev.
    • PCR, viruskultur i den akutte fasen.
    • IgM, IgG deteksjon
  • West Nile-viruset - patogen påvisning fra serum / brennevin.
    • Direkte virusdeteksjon ved PCR (bare 20-50% av PCR-positive prøver).
    • IgM og IgG tidligst fra 7. sykdomsdag Forsiktig: kryssreaktiv antistoffer (TBE, dengue) titerstigning (akutt - rekonvalesent).
  • Lite blodtall
  • Differensiell blodtelling
  • Inflammatorisk parameter - CRP (C-reaktivt protein)
  • Fastende glukose (fastende blodsukker)
  • Alaninaminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), glutamatdehydrogenase (GLDH) og gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalisk fosfatase, bilirubin [forhøyelse av feber og transaminase:
    • brucellose
    • Dengue-feber
    • Hepatitider
    • Leptospirose
    • Lymfotrope virusinfeksjoner
    • Rickettsial infeksjoner
    • Syfilis (lues; typisk: høy alkalisk fosfatase, AP).
    • Q-feber
    • Rift Valley Feber
    • Viral hemorragisk feber
    • Visceral leishmaniasis (når splenomegali og pancytopeni (synonym: tricytopeni; reduksjon av alle tre celleseriene i blodet) er også tilstede)]
  • Nyreparametere - urea, kreatinin, muligens cystatin C or kreatininclearance [VHF: nyreinnblanding].
  • Koagulasjonsparametere - PTT, Quick
  • Blodkulturer