Zovirax® er handelsnavnet for stoffet aciklovir. Dette er et medikament fra gruppen av antivirale midler. Antivirale midler brukes til å behandle og bekjempe infeksjoner forårsaket av visse virus.
Disse virus hører til herpes virusfamilie, som forårsaker et stort antall forskjellige smittsomme sykdommer som krever behandling. Zovirax® er tilgjengelig i forskjellige former for administrasjon. For eksempel kan den brukes som en salve for leppe herpesog for andre herpesinfeksjoner administreres det ofte i tablettform, og spesielt på sykehus i tilfeller av svært alvorlige infeksjoner som en infusjon i blodåre. De Zovirax® Øyesalve er et produkt for herpes infeksjon i øynene.
Virknings
Den kjemiske strukturen til Zovirax® eller aciklovir ligner på nukleinsyren guanosin. Dette er en viktig komponent i konstruksjonen av DNA. For at Zovirax® skal utvikle effektiviteten, må den først konverteres til den aktive formen.
Dette gjøres vanligvis av et spesifikt enzym som finnes i viruset, tymidinkinase. Siden den aktive ingrediensen i Zovirax® er strukturelt lik guanosin, inkorporeres et enzym i viruset i stedet. På grunn av den lille strukturforskjellen resulterer innlemmelsen av Zovirax® til slutt i at DNA ikke lenger kan bygges opp helt og riktig. Denne prosessen forhindrer virus fra å duplisere DNA for å kunne dele seg. Reproduksjon av viruset forhindres dermed.
Bruk under graviditet
Mange kvinner får forskjellige former for herpes i løpet av graviditet. Gravide kvinner må da ofte spørre seg selv hvilke medisiner de kan ta uten å sette sitt ufødte barn i fare. Generelt, medisiner tatt under graviditet bør diskuteres med ansvarlig gynekolog.
Legen kan deretter avveie fordelene og risikoen ved å ta medisinen og bestille medisinen deretter eller ikke. Lignende hensyn gjelder stoffet acyklovir. Hvis et typisk forkjølelsessår utvikler seg under graviditet, det kan behandles trygt med Zovirax® salve / krem.
I de fleste tilfeller inneholder salvene bare en liten prosentandel av den aktive ingrediensen. I tillegg virker acyclovir lokalt i tilfelle leppe herpes og distribueres bare i svært små mengder i kroppen. Dermed er det ingen risiko for skade på det ufødte barnet.
Hvis pasienten er usikker, kan hun konsultere gynekologen sin om dette. Bruken av aciklovir tabletter bør også diskuteres med legen hvis graviditet er tilstede. Hvis pasienten mistenker at hun er gravid, bør det først avklares om det foreligger graviditet, og legen informeres om situasjonen.
Igjen må legen avveie fordelene med medisinen. Hvis en alvorlig herpesinfeksjon eksisterer hos moren under graviditet, kan infeksjonen også bli farlig for foster. Derfor er behandling av infeksjonen førsteprioritet.
Dermed kan det være nødvendig å administrere acyklovir i tablettform eller som en infusjon. Siden Aciclovir kan inkorporeres i DNA, representerer det et såkalt kromosomalt mutagen. Mutagener forårsaker en endring i DNA, og det er derfor det også kalles genmutasjon eller kromosomavvik.
Å ta Zovirax® bærer derfor også risikoen for at andre vanlige celler i tillegg til viruscellene blir forstyrret i DNA-strukturen. Dette representerer en potensiell risiko for skade på foster under utviklingen. Denne effekten på DNA kalles teratogen og kreftfremkallende. Studier har ennå ikke vært i stand til å bevise disse skadelige effektene. På grunn av muligheten for at misdannelser kan induseres, bør administrering imidlertid vurderes nøye av behandlende lege.
