Økt hjernetrykk i hjernesvulster
A hjerne svulst kan føre til økt intrakranielt trykk. Det er ikke viktig om svulsten er godartet eller ondartet. Problemet er selve svulsten, som trenger inn i de såkalte “cerebrospinal fluid spaces”, som huser cerebrospinalvæsken.
Rom for cerebrospinalvæske er utsatt for en syklus der det stadig produseres ny væske og den gamle væsken kan strømme av i en bestemt retning. Hvis denne utstrømningen blokkeres av en stor svulst, øker hjernetrykket. På lang sikt er kirurgi det eneste bærekraftige tiltaket for å avhjelpe det økte intrakraniale trykket i disse tilfellene.
Økt hjernetrykk etter hjerneslag
Økningen i intrakranielt trykk er en av de vanligste konsekvensene etter en hjerneslag. Det økte intrakraniale trykket er forårsaket av vannretensjon (ødem) i områdene av hjerne berørt av hjerneslag og dermed skadet, omtrent som en forstuvning ankel eller vridd kne svulmer. Av denne grunn bør pasienter overvåkes de første dagene etter a hjerneslag. Ved svært alvorlige hjerneslag kan det til og med være nødvendig å avdekke (fjerne en del av skull bein) for å avlaste trykket på hjerne.
Hvordan korrelerer hjernetrykket med blodtrykket?
Det er to hovedforbindelser mellom blod trykk og hjerne trykk: For det første blodtrykk påvirker hjernetrykket ved at et forhøyet blodtrykk også forårsaker et forhøyet hjernetrykk. Dette skyldes det faktum at cerebrospinalvæsken, som i stor grad er ansvarlig for hjernetrykket, produseres ved filtrering fra blod. Dersom blod trykket er forhøyet, mer blod filtreres og mer cerebrospinalvæske produseres og hjernetrykket stiger.
Pasienter med kjent økning i intrakranielt trykk bør derfor være spesielt oppmerksomme på a blodtrykk det er i tråd med normen. En annen interaksjon mellom blodtrykk og hjernetrykk er som følger: For at blodet skal finne veien fra hjerte til hjernen, må hjernetrykket nødvendigvis være lavere enn blodtrykket (væsker beveger seg alltid fra stedet for høyere trykk til stedet for lavere trykk). Dette er en av hovedårsakene til at økt ICP kan være så farlig og krever medisinsk behandling.
