Auditiv kanal eksostose refererer til godartet beinvekst i den beinete, bakre delen av den ytre øregangen, som forårsaker innsnevring eller til og med obstruksjon av øregangen. Enkel solid vekst kan utvikle seg eller flere mindre perlelignende strukturer kan dannes. Irritasjon av periosteum i det ytre auditiv kanal by forkjølelse Vann regnes som en av de vanligste årsakene fordi tilstand er veldig vanlig hos surfere, for eksempel.
Hva er ørekanaleksostose?
Det ytre auditiv kanal (meatus acusticus externus) består av en bruskholdig, elastisk substans i den første tredjedelen og benete strukturer lenger inne. I den beinete delen av øregangen kan godartede vekster forekomme (hyperostose), som begrenser den ytre øregangen eller i ekstreme tilfeller fortrenger den helt. Fordi slike beinformasjoner bare forekommer i den indre delen av den ytre øregangen, ligger de ofte i umiddelbar nærhet av trommehinnen. Godartet øregangseksostose må skilles fra andre godartede eller ondartede svulstvekster i eller på den ytre øregangen, som imidlertid er svært sjeldne. De patologiske endringene i meatus acusticus externus forekommer veldig ofte hos surfere og apnédykkere, slik at begrepet surferens øre har blitt etablert i angelsaksisk bruk. Innsnevringen i øregangen forårsaket av en eller flere eksostoser kan lett sees av otoskop.
Årsaker
De eksakte årsakene til eksostose i øregangen er ikke alle kjent (ennå). Det antas å være en ervervet, multifaktoriell lidelse. Spesifikke genetiske disposisjoner anses som lite sannsynlige. En av hovedårsakene til øregangsekstose ser ut til å være den hyppige innreisen til Vann inn i den ytre øregangen. Opptil 70 prosent av surfere som driver sporten sin intensivt, blir påvirket av slike beinvekster i de ytre øregangene. Forkjølelse-Vann surfere ser ut til å være mer utsatt enn surfere som primært utøver sin sport i tropiske regioner. Dette betyr at forkjølelse vann utøver en sterkere stimulans for å danne eksostoser enn relativt varm sjøvann. Dette fremmer hypotesen om at det faktisk er en slags beskyttelsesmekanisme for å holde kaldt vann borte fra trommehinnen. Det er også bemerkelsesverdig at tetthetssel som lever i arktiske farvann, for eksempel, danner jevnlig hørselskanaler for å beskytte hørselen.
Symptomer, klager og tegn
Innledende tegn og symptomer som kan indikere en øregangseksostose er relativt uspesifikke, slik som vann som er igjen i øregangen etter bading eller dusjing, eller ørevoks (cerumen) som ikke tømmes fra øregangen alene, og ofte betennelse av øregangen. Noen ganger kan ubehag som oppstår når du bruker hørselsvern, også indikere en vekst i øregangen. Ofte en klage på ledende hørselstap manifesterer seg når den ytre øregangen er sterkt innsnevret eller fullstendig hindret av cerumen eller av vann. I mange tilfeller er tegn og symptomer så små at de ikke bevisst blir lagt merke til, og det er mer sannsynlig at øregangsekstose blir lagt merke til ved en tilfeldighet under en ny undersøkelse med et otoskop.
Diagnose og forløp
Eksostose i hørselskanalen er godartet beinbenet hyperplasi i den beinete delen av den ytre hørselskanalen. De beinete formasjonene i seg selv forårsaker ingen systemproblemer. De kan diagnostiseres relativt enkelt med øye ved hjelp av et otoskop. Videre etterforskning av datatomografi er vanligvis ikke nødvendig. De faktiske problemene oppstår fra den fysiske innsnevring eller til og med fullstendig hindring av meatus acusticus externus. Dette kan forårsake sekundære problemer som hørselstap, og det kan det føre til en mottakelighet for betennelse. Forløpet av sykdommen avhenger hovedsakelig av løpet av irritasjon av periosteum i øregangen. Dette betyr at hyperplasi vil fortsette å vokse så lenge for eksempel den konstante penetrasjonen av (kaldt) vann fortsetter. Hvis sykdommen oppdages før symptomene utvikler seg, kan videre progresjon stoppes hvis forebyggende målinger bruk av passende ørepropper eller andre passende beskyttelsestiltak hindrer vann i å komme inn i ørene målinger blir tatt og irritasjon av periosteum vedvarer, vil benete hyperplasi fortsette å øke til fullstendig obstruksjon av den ytre øregangen oppstår.
Komplikasjoner
Ossikulær eksostose får pasienten til å utvikle vekst i øregangen. Ulike komplikasjoner kan oppstå som påvirker øret. I verste fall mister den berørte personen all hørsel eller lider av uttalt hørselstap. Betennelse i øregangen kan lett oppstå, spesielt etter bading og dusjing eller etter et besøk i svømming basseng. Disse er forbundet med alvorlige smerte. Ikke sjelden, smerte fra ørene sprer seg også til hode eller til tennene. Livskvaliteten synker betraktelig på grunn av øregangsekstosen. Videre kan symptomene oppstå selv om pasienten har hørselsvern. Dette kan bety at bestemt arbeid eller aktiviteter ikke lenger er mulig, slik at hverdagen til den berørte personen også er begrenset. For mange mennesker fører plutselig hørselstap til psykisk ubehag og depresjon. Som regel er behandling alltid nødvendig, siden øregangen eksostose ikke forsvinner av seg selv. Kirurgiske inngrep brukes til dette formålet. Hørselstap kan ikke reverseres i de fleste tilfeller, så den berørte personen vil lide av det resten av livet. Kontakt med kaldt vann bør også unngås. Forventet levetid forblir uendret av eksostose i hørselskanalen.
Når skal man gå til legen?
Hvis den berørte personen ikke klarer å fjerne absorbert vann i øret av seg selv etter bading, dusjing eller svømming, han skulle oppsøke lege. Før dette bør det forsøkes å fjerne vannet forsiktig fra øret selv ved å hoppe på det bein og vippe hode. Hvis dette ikke lykkes til tross for mange anstrengelser over flere dager, bør lege konsulteres. I tilfelle nummenhet, uvanlig ørelyder eller en følelse av trykk i øret, anbefales det å oppsøke lege. Hvis smerte oppstår i ørene, hørselstap setter inn eller advarselssignaler fra miljøet kan ikke lenger oppfattes som vanlig, en avklaring av klagene er nødvendig. Hvis klagene øker i intensitet eller blir mer utbredt, er det nødvendig å besøke legen. Hvis det er hodepine, en følelse av trykk inne i hode, hud følsomhet på øret, hudforandringer, rødhet og hevelse, en lege er nødvendig. Hvis angst utvikler seg, sosial tilbaketrekning oppstår, eller idrettsaktiviteter ikke lenger kan utføres som vanlig, bør lege konsulteres. Hvis det er forstyrrelser av balansere, ustabil gang eller svimmelhet, må en lege bli bedt om hjelp. Den generelle risikoen for ulykker øker og bør minimeres ved å avklare årsakene.
Behandling og terapi
Utviklingen av eksostose i øregangen kan stoppes ved å eliminere årsaken, men de eksisterende hyperplasiene trekker seg ikke tilbake. Det finnes heller ikke medisiner som kan føre til at de beinete formasjonene trekker seg tilbake. Hvis innsnevringene i den ytre øregangen ikke utgjør en risiko for sekundær skade, for eksempel en økning i betennelsesfrekvensen eller et ledende hørselstap, ikke lenger terapi er nødvendig bortsett fra anbefalingen om å få utført en otoskopi med jevne mellomrom. Hvis regresjon eller fullstendig fjerning av benete hyperplasi er indikert, er kirurgisk inngrep nødvendig. Prosedyren utføres vanligvis under lokalbedøvelse, sjelden under generell anestesi. Etter hud over det beinete vevet som skal fjernes, er brettet tilbake, blir den beinete formasjonen freset bort med diamantbor eller skilt med en liten meisel. Det kan være nødvendig å implantere autolog hud, helst tatt bak øret, inn i øregangen. Hvis øret ikke er beskyttet mot inntrenging av kaldt vann etter inngrepet, kan gjentatte vekster oppstå.
Utsikter og prognose
En øregangseksostose er en godartet beinvekst hvis utsikter og forløp er svært vanskelig å forutsi. Det samlede forløpet av sykdommen er veldig avhengig av om medisinsk eller kirurgisk inngrep finner sted. Hvis den berørte personen konsulterer en lege på et tidlig stadium og ved de første tegnene på en eksostose i øregangen, kan hele sykdomsforløpet påvirkes positivt. Imidlertid har medisiner ingen effekt på en eksisterende øregangseksostose, slik at en kirurgisk inngrep er nødvendig for forbedring. Imidlertid er en slik operasjon ikke alltid nødvendig. Hvis godartet vekst ikke påvirker ørens funksjon, er det ikke nødvendig med kirurgi. Hvis øreklokken eller den generelle hørselen påvirkes av veksten, er kirurgi uunngåelig. Vekstene fjernes, slik at dette raskt kan avhjelpes. For en rask og ukomplisert helbredelse, bør alltid råd fra en passende lege søkes, ellers kan det føre til et betydelig vanskeligere sykdomsforløp.
Forebygging
Den eneste forebyggende målinger som beskytter mot eksostose av øregangen, er å beskytte den ytre øregangen mot inntrengning av kaldt vann og kald luft. På denne måten får ikke periosteum i den beinete delen av den ytre øregangen et insentiv til å danne hyperplasi. I tillegg til to-komponent silikonsfærer, som kan brukes til å danne individuell hørselsvern, er gjenbrukbare ørepropper spesielt designet for vann og surfing sport spesielt egnet.
det.
ettervern
I tilfelle eksostose av øregangen har de som er rammet vanligvis ingen muligheter for etterbehandling. Samtidig kan det ikke alltid oppnås en fullstendig kur, så pasienter er først og fremst avhengig av tidlig diagnose og behandling av denne sykdommen. Selvhelbredelse forekommer heller ikke med eksostose i øregangen. Alternativene for behandling av øregangseksostose er også svært begrensede, slik at sykdommen ikke kan behandles ved hjelp av medisiner. I sjeldne tilfeller er det nødvendig med kirurgisk inngrep hvis årsaken til symptomene er kjent. Etter en slik operasjon skal den berørte personen alltid hvile og ta vare på kroppen. Spesielt ørene må spares, og høye lyder bør unngås. Generelt sett må den berørte personen hvile og ikke utføre anstrengende aktiviteter. Øret skal beskyttes spesielt mot fremmedlegemer eller mot vann etter inngrepet. Hvis ørekanalen ikke kan behandles, er den berørte personen vanligvis avhengig av psykologisk støtte. Dette kan også leveres av pasientens egne venner og familie. Som regel påvirker ikke eksostose i hørselskanal forventet levealder for den berørte personen.
Hva du kan gjøre selv
Eksostose av øregangen kan i mange tilfeller forhindres ved å unngå inntrenging av veldig kaldt vann i øret. Spesielt surfere bør derfor alltid ha beskyttelse mens de surfer for å forhindre denne penetrasjonen. Silikonkuler eller vanlig hørselsvern designet for disse idrettene er egnet for dette formålet. Øregangseksostose kan også dannes når varmt vann trenger inn, men sannsynligheten for dannelse øker betydelig i kaldt vann. Dessverre er videre behandling med selvhjelpsmidler ikke mulig. I tilfelle eksostose av øregangen, er pasienter alltid avhengige av kirurgisk inngrep for å fjerne veksten. Vanligvis kan dette begrense symptomene fullstendig. Imidlertid må ørene fortsatt beskyttes mot kaldt vann, selv etter vellykket operasjon for å forhindre gjentakelse av sykdommen. Behandling av eksostose av øregangen med medisiner er ikke mulig. Hvis behandling ikke forekommer, lider de berørte vanligvis av hørselstap. Dette kan ikke lindres av et høreapparat fordi trommehinnen er ikke skadet av eksostose i øregangen.
