Tyfus og paratyphoid feber

Navnene deres er "Salmonella typhi ”og” Salmonella enteridis ”og de er alltid øverst på listen over vanlige mistenkte når en epidemi bryter ut. Dette er fordi patogenene som forårsaker tyfus feber abdominalis og svekket form av paratyfus feber foretrekker å leve i avføring - tyfus feber og paratyphoid feber kan deretter spre seg på steder der hygieneforhold overlater mye å være ønsket. Sykdommen overføres gjennom mat og drikke forurenset med avføring: vanlig håndvask med rent Vann er derfor den beste måten å unngå smitte.

Tyfusfeber: sykdommer blir sjeldnere

Hvert år trekker rundt 17 millioner mennesker seg sammen tyfus feber, hvorav rundt 600,000 XNUMX dør. I industriland, tyfus feber har blitt ganske sjelden. Bare noen få av de permanent lider som fikk sykdommen under tyfusutbruddene umiddelbart etter 2. verdenskrig og på 1950-tallet, lever fortsatt. Tyfoidfeber rapporteres ofte og gjentatte ganger, spesielt fra land med utilstrekkelige hygieniske og sanitære forhold.

Forsiktighet når du reiser utenlands

80 til 90 prosent av all tyfus og paratyfus tilfeller i Tyskland i dag er nå importert fra reiseregioner med utilstrekkelige hygienestandarder, ifølge estimater fra reisemedisineksperter. Disse inkluderer Pakistan, India, Thailand, Indonesia, Egypt, Tyrkia og Marokko. Ifølge estimater importerer en av 30,000 langdistanse reisende en tyfus sykdom. Den økende antibiotika patogenens motstand, som vanskeliggjør vellykket behandling, blir problematisk.

Symptomer og løpet av tyfusfeber

Tyfusfeber (gresk tyfos dis, tåke, svimmelhet) Og paratyfus feber er bakteriell Smittsomme sykdommer forårsaket av Salmonella. Det er en alvorlig generell infeksjon med høy feber rundt 40 grader Celsius, som varer omtrent tre uker. Imidlertid kan feberen også vare lenger. I tillegg til feber inkluderer de typiske innledende symptomene alvorlige hodepine. I tillegg er det diaré, svimmelhetOg hovent milt or leveren. Fordi symptomene på sykdommen er relativt uspesifikke, blir tyfusfeber ofte først gjenkjent sent. Med komplikasjoner som f.eks tarmblødning eller lunge tyfuskan sykdommen også være dødelig. Omtrent to til fem prosent av tyfus- og paratyphoidpasientene blir såkalte "permanente utskillere" etter at de har fått sykdommen, dvs. de fortsetter å skille ut patogenene i avføringen i flere uker etter sykdommen og kan forbli smittsomme resten av livet. . Imidlertid ikke alle som inntar tyfus bakterie blir nødvendigvis syk. Utbruddet av sykdommen avhenger av smittsomme dose og den generelle tilstanden til Helse av pasienten. Denne konstellasjonen gjelder også andre salmonella sykdommer, som ofte føre til epidemier av diaré i sommermånedene, spesielt i anlegg med kommersielle kjøkken.

Behandling av tyfusfeber

I løpet av den første og ofte den andre uken med sykdom, kan patogenene oppdages i blod. Imidlertid blod kulturresultater er ikke tilgjengelige i minst 48 timer, så pasienter med mistanke om tyfus eller paratyphoid feber må isoleres umiddelbart fordi patogenene kan skilles ut i løpet av denne fasen. Fra den andre uken med sykdom kan patogenene også påvises i avføringen, og høye antistoffnivåer kan påvises i pasientens serum etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Tyfoidfeber: vaksinasjon for forebygging

Tyfus og paratyphoid feber kan behandles med antibiotika; i tillegg de høye væske- og elektrolyttapene pga diaré og oppkast må vanligvis kompenseres. Uten behandling med antibiotika, om lag 10 til 15 prosent av de som får sykdommen dør; med behandling dør omtrent en til to prosent. Alle som planlegger en langtur, bør vaksineres mot tyfus. Dette gjelder ikke bare for tur- eller opplevelsesferier: Pakketurister kan også bli smittet med patogenet gjennom forurenset mat på hotellet. Vaksinasjonen kan gis som en oral vaksine eller som en injeksjon. Både vaksiner kan brukes til voksne og barn over to år. De tyfus vaksine kan gis samtidig med andre beskyttende vaksiner. Det muntlige vaksiner inneholder i det vesentlige ufarlig levende tyfus bakterie. For at vaksinen skal være fullt effektiv, malaria profylakse avføringsmidler or antibiotika bør ikke tas før tre dager etter fullstendig tyfusimmunisering er fullført. Siden oral vaksinasjon innebærer å ta tre kapsler med to dagers mellomrom, bør vaksinasjonsplanlegging her gjøres i tide og med fremsyn for ikke å bringe suksessen til denne og andre vaksinasjoner i fare.

Ikke vaksinere: gravide og barn under to år.

Booster-vaksiner anbefales etter tre år, muligens oftere hvis du hele tiden er i en faresone etter å ha konsultert legen din. De som lider av en akutt infeksjon, bør utsette vaksinasjonen til infeksjonen har løst seg. Barn under to år og gravide bør unngå vaksinasjon og reise. Under amming kan oral vaksinasjon gis fordi salmonella ikke går over i morsmelk.