Lymfeknute-biopsi

Hva er en lymfeknute-biopsi?

I en lymfe node biopsi, en eller fler lymfe noder fjernes fra et bestemt område i en liten operasjon. I noen tilfeller bare vev fra en lymfe node kan fjernes. Prøvene blir deretter undersøkt histologisk under et mikroskop av en patolog. Lymfeknudebiopsier utføres hvis det er mistanke om degenerasjon av en lymfeknute eller hvis en svulst har spredt seg i lymfeknuter.

Indikasjoner

En lymfeknute biopsi utføres hvis såkalt metastaser mistenkes eller bør utelukkes. En ondartet svulst kan spre seg langs dens lymfatisk drenering systemet og påvirke lymfeknuter i avløpsområdet. En annen grunn til en lymfeknute biopsi kan være en iøynefallende lymfeknute.

Hvis utvidelsen er lang, smertefri og veldig alvorlig, kan det være nødvendig å fjerne lymfeknuter for å finne ut årsaken til utvidelsen. Dette kan være forårsaket av en infeksjon eller lymfeknute kreft (lymfom). Fjernelsen er imidlertid bare for diagnostiske formål og utføres ikke som et terapeutisk tiltak.

Forberedelse

Før en lymfeknute-biopsi utføres, bør en detaljert anamnese først tas. Hvis en utvidelse av lymfeknuter har skjedd, bør pasienten spørres hvor lenge den har eksistert, om den har utviklet seg sakte eller raskt, og om det er andre symptomer. Etterpå skal det foretas en avbildning av lymfeknuten.

I de fleste tilfeller er en ultralyd undersøkelse er tilstrekkelig. I sjeldne tilfeller kan også CT- eller MR-undersøkelse utføres. Pasienten bør deretter informeres om prosedyren og risikoen ved biopsi. I tillegg bør en anestesilege forklare form og risiko for anestesi.

Prosedyre

Avhengig av plasseringen av lymfeknuten, kan prosedyren utføres enten under lokal eller generell anestesi. I tilfelle overfladiske lymfeknuter, a lokalbedøvelse, der pasienten er våken, kan være tilstrekkelig. Dypere lymfeknuter fjernes under generell anestesi.

For det første lages et hudinnsnitt og lymfeknuter blir eksponert. I løpet av dette trinnet tas det hensyn til å beskytte omgivelsene fartøy og nerver. Lymfeknuten fjernes deretter.

I det siste trinnet skleroseres de innkommende og utgående lymfekanalene og hudlagene sys i flere trinn. I større sår kan innsetting av drenering være nødvendig for å tømme sårvæske fra såret. Et bandasje påføres over det kirurgiske såret, og pasienten overlever prosedyren. De fjernede lymfeknuter plasseres i spesifikke løsninger for konservering og sendes deretter til patologiavdelingen for undersøkelse.