Sykehistorie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnostisering av somatopause. Familiehistorie Sosialhistorie Hva er ditt yrke? Er det noen tegn på psykososialt stress eller belastning på grunn av din familiesituasjon? Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). Hvilke symptomer har du lagt merke til hos deg selv? Redusert energi og vitalitet... Somatopause: medisinsk historie
Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Fedme (overvekt)-spesielt med android kroppsfettfordeling, det vil si abdominal, truncal, sentral kroppsfett (epletype). Andropause (menopause hos menn) Diabetes mellitus – er ledsaget av hyperglykemi (hyperglykemi), som hemmer produksjonen av veksthormon. Hemokromatose (jernlagringssykdom) - genetisk sykdom med autosomal recessiv arv med økt avsetning av ... Somatopause: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Generelle tiltak Nikotinbegrensning (avstå fra tobakksbruk). Begrenset alkoholforbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag). Sikt mot normal vekt! Bestemmelse av BMI (kroppsmasseindeks, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved bruk av elektrisk impedansanalyse. BMI ≥ 25 → deltakelse i en medisinsk overvåket vekt … Somatopause: Terapi
Symptomatologi ved somatopause karakteriseres både hos menn og kvinner av humørforstyrrelser, fysisk og mental ytelsesnedgang og fysiologiske sviktsymptomer. Følgende er en oversikt over typiske plager ved somatopause: Psykiske lidelser. Redusert energi og vitalitet Nedsatt selvkontroll Forstyrrede emosjonelle reaksjoner Mangel på velvære Deprimert humør Økt angst Økt sosial isolasjon Organiske lidelser Redusert fysisk … Somatopause: symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) STH-mangelen hos friske voksne i middels og høy alder, kalt somatopause, stammer utelukkende fra den aldersrelaterte eksponentielle nedgangen i STH-sekresjon (syntesested: hypofyse fremre) som begynner rundt 24 år. Etiologi (årsaker) ) Biografiske årsaker Genetisk belastning Genetiske sykdommer Hemokromatose (jernlagringssykdom) – genetisk sykdom med autosomal recessiv … Somatopause: Årsaker
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være medvirkende til av somatopause: Luftveier (J00-J99) Redusert total lungekapasitet, økt pustearbeid, spesielt om natten!!! Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Insulinresistens – redusert effektivitet av endogent insulin på målorganene skjelettmuskulatur, fettvev og lever. Hyperlipoproteinemi (økt … Somatopause: Komplikasjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Befaring (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [svette, varmeutmattelse; visceral adiposity* (abdominalt fett ↑), redusert muskelmasse (muskelstyrke ↓); økt midje-til-hofte-forhold, tynn og tørr … Somatopause: Undersøkelse
Laboratorieparametere av 1. orden - obligatoriske laboratorietester. IGF-1 (insulinlignende vekstfaktor). IGFBP-3 (insulin-like-growth-factor-binding-protein-3) Laboratorieparametere 2. orden – avhengig av resultatene av anamnese, fysisk undersøkelse etc. – for differensialdiagnostisk avklaring. Hormondiagnostikk: DHEA-S, totalt testosteron, SHBG (kjønnshormonbindende globulin), FSH, prolaktin, TSH, østradiol om nødvendig, hypofysefunksjonstest (test … Somatopause: Laboratorietest
Terapeutisk mål Målet med STH-substitusjonsterapi er: Øke serum-IGF-1-konsentrasjoner til middels normalområdet – 50. persentil (200-210 ng/ml) – for en frisk 25- til 30 år gammel pluss. Ved STH -mangel (veksthormonmangel) forårsaket klager eller lidelser å rette eller lindre. Terapianbefalinger STH-substitusjon (veksthormonerstatningsterapi). Indikasjoner (områder med … Somatopause: Medikamentell behandling
Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Transrektal prostatasonografi (ultralydundersøkelse av prostata). Elektrisk impedansanalyse (måling av kroppsrom/kroppssammensetning) – for bestemmelse av kroppsfett, ekstracellulær kroppsmasse (blod og vevsvæske), kroppscellemasse (muskel- og organmasse) og total kroppsvann inkl. kroppsmasseindeks (BMI, kroppsmasseindeks) og midje-til-hofte-forhold … Somatopause: Diagnostiske tester
Mikronæringsstoffterapi (vitale stoffer) er et nyttig komplementært tiltak i forbindelse med somatopauseterapi Kompensasjon av vitale substansunderskudd (vitale stoffer) - bestemmelse av individuelle vitale stoffer tilleggskrav (makro- og mikronæringsstoffer; vitalt stofftilskudd). Forbedring av antioksidantkapasitet - Bestemmelse av oksidativt stress (vitalt stofftilskudd).
For å forhindre somatopause, det vil si å forsinke utbruddet, må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsrisikofaktorer Kosthold Overdreven fett- og karbohydratinntak med tilhørende forhøyelse av blodlipider (blodfettnivåer). Forbruk av sentralstimulerende midler Alkohol – (kvinne: > 20 g/dag; mann: > 30 g/dag). Fysisk aktivitet Fysisk inaktivitet Psykososial situasjon … Somatopause: Forebygging
