Patogenese (utvikling av sykdom)
STH-mangelen hos friske voksne i middel- og avansert alder, betegnet somatopause, stammer utelukkende fra den aldersrelaterte eksponensielle nedgangen i STH-sekresjon (synteseområde: fremre hypofysen) som begynte i omtrent 24 år.
Etiologi (årsaker)
Biografiske årsaker
- Genetisk belastning
- Genetiske sykdommer
- hemokromatose (jern lagringssykdom) - genetisk sykdom med autosomal recessiv arv med økt avsetning av jern som et resultat av økt jern konsentrasjon i blod med vevsskade.
- Genetiske sykdommer
- Alder - aldersrelatert eksponensiell nedgang i STH-sekresjon fra omtrent 24 år.
Atferdsmessige årsaker
- Ernæring
- Forbruk av sentralstimulerende midler
- Alkohol - (kvinne:> 20 g / dag; mann:> 30 g / dag).
- Fysisk aktivitet
- Mangel på fysisk aktivitet
- Psykososial situasjon
- Angst
- Følelsesmessige forstyrrelser
- Stress - akutt stress stimulerer veksthormon; kronisk stress, derimot, fører til undertrykkelse
- Overvekt (BMI ≥ 25; fedme) - spesielt med Android kroppsfett distribusjon.
- Android kroppsfettfordeling, det vil si abdominal / visceral, trunkal, sentral kroppsfett (epletype) - det er høy midjeomkrets eller økt midje-til-hofteforhold (THQ; midje-til-hofteforhold (WHR)) Når måling av midjeomkrets i henhold til International Diabetes Federation guideline (IDF, 2005), gjelder følgende standardverdier:
- Menn <94 cm
- Kvinner <80 cm
Tyskeren Fedme Samfunnet publiserte noe mer moderate tall for midjeomkrets i 2006: <102 cm for menn og <88 cm for kvinner.
Sykdomsrelaterte årsaker
- Diabetes mellitus - er ledsaget av hyperglykemi, som hemmer veksthormonproduksjonen.
- hemokromatose (jern lagrings sykdom).
- Hypertyreose (hypertyreose)
- Hypopituitarism, for eksempel på grunn av craniopharyngioma eller Sheehan syndrom.
- Søvnløshet (søvnproblemer)
- Liver sykdom - steatosis hepatis (fettlever), hepatisk fibrose, tilstand etter hepatitt.
- Binyrebar hyperfunksjon (kortisol undertrykker veksthormon).
- Motstand fra leveren til somatotropisk hormon (STH), som igjen manifesterer seg i reduserte konsentrasjoner av sirkulerende IGF (insulin-lignende vekstfaktor).
Laboratoriediagnoser - laboratorieparametere som regnes som uavhengige risikofaktorer.
- hyperglykemi - hemmer veksthormonproduksjon, slik som i diabetes mellitus.
- hyperinsulinemi
- Mangel på steroid hormoner (binyrene og ovariesteroidhormonene), spesielt androgener (f.eks. andropause).
- Hypertriglyseridemi - økt nedbrytning av triglyserider å frigjøre fettsyrer (FA) og glyserol → undertrykkelse av veksthormonsekresjon (synonymer: somatotropisk hormon (STH), somatotropin) som tilbakemelding fra gratis fettsyrer (FFS).
Legemidler med STH-hemmende effekt:
- Aminofyllin, teofyllin
- Bromkryptin
- Chlorpromazine
- kortikosteroider
- Cyproheptadine
- Ergotaminalkaloider
- Morfin, apomorfin
- Metysergid
- Fenoksybenzamin
- Fentolamin
- reserpin
- Tolazolin