Generelle tiltak Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulig effekt på eksisterende sykdom. Unngå miljøstress: Skader på huden ved UV-stråling (sollys eller solarium) [→ UV-beskyttelse (tekstillysbeskyttelse, lysbeskyttelsespreparater)]. Arsen Infrarød stråling (termisk stråling) Røntgenstråling / ioniserende stråling Tjæreprodukter (brunkulltjære/brunkullarbeidere) og andre hydrokarboner. Sjekk regelmessig… Aktinisk keratose: terapi
Diagnosen aktinisk keratose stilles vanligvis klinisk. Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk – for differensialdiagnose. Dermatoskopi (reflektert lysmikroskopi; øker diagnostisk selvtillit). Fluorescensdiagnostikk (FD; synonym: fotodynamisk diagnostikk, PDD); for in vivo diagnose av ikke-melanocytiske svulster … Aktinisk keratose: Diagnostiske tester
"Aktiniske keratoser (AK) krever ikke histologisk diagnose hvis typiske kliniske funn er tilstede." I tilfeller av resistens mot terapi og klinisk uklare funn, bør en biopsi (vevsbiopsi) tas. Dette kan gjøres ved snittbiopsi i form av fjerning av vev der bare en del av det mistenkelige funnet fjernes) eller ved ... Aktinisk keratose: kirurgisk terapi
For å forhindre aktinisk keratose (AK), må det rettes oppmerksomhet mot å redusere individuelle risikofaktorer. Adferdsrisikofaktorer Forbruk av sentralstimulerende midler Tobakk (røyking) Rekreasjons- eller yrkeseksponering for UV-stråling (UV-A-stråler (315-380 nm), UV-B-stråler (280-315 nm); sol; solarium. Miljøeksponering – forgiftninger (forgiftninger) ) Skade på huden av UV-stråling (UVA, UVB; sol; solarium); … Aktinisk keratose: forebygging
Følgende symptomer og plager kan tyde på aktinisk keratose (AK): Ledende symptomer Foci av sårbar hud, dvs. kan blø lett (diameter: 0.3-1 cm) Horn eller vortelignende vekst Det kliniske bildet kan være svært mangfoldig: Flat, erytematøs ("ledsaget av rødhet i huden"), grove makuler (fargeforandringer i huden). Atrofiske erytematøse makuler Erytematøse grove papler ... Aktinisk keratose: symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Ved aktinisk keratose (AK) forårsaker kumulativ UV-eksponering mutasjoner (genetiske endringer) i hudceller og spredning (vekst) av atypiske keratinocytter (horndannende celler). Denne prosessen finner først sted i området av basalmembranen, slik at aktiniske keratoser blir sett på som karsinom in situ (bokstavelig talt: "kreft på opprinnelsesstedet") for ... Aktinisk keratose: Årsaker
Sykehistorie (pasientens historie) representerer en viktig komponent i diagnosen aktinisk keratose (AK). Familiehistorie Sosialhistorie Hva er ditt yrke? Nåværende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager)? Har du merket noen forandringer i huden? Hvor er endringene egentlig plassert? Siden når eksisterer disse endringene? Gjorde … Aktinisk keratose: medisinsk historie
Hud og subkutan (L00-L99). Arsenikkeratose – hudskade som resulterer i tørrhet og gulaktig misfarging av huden. Godartet lichenoid keratose - form for keratose der det er dannelse av knuter. Discoid lupus erythematosus - form for lupus erythematosus begrenset til huden. Lentigo solaris (aldersflekker). Lichen ruber planus* (nodulær lav) Psoriasis … Aktinisk keratose: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være medvirkende til av aktinisk keratose (AK): Neoplasmer – Tumorsykdommer (C00-D48). Plateepitelkarsinom i huden – ondartet (ondartet) neoplasma i huden (fra ca. 10 % av alle aktiniske keratoser utvikler et plateepitelkarsinom i huden).
Klinisk klassifisering av aktiniske keratoser (ifølge Olsen). Grad i henhold til Olsen Beskrivelse I Mild aktinisk keratose: enkelt eller få, millimeterstore, grove, uskarpe hudlesjoner (lesjoner) som varierer i farge til rødlig. Bedre å palpere enn å se. II Moderat aktinisk keratose: avanserte lesjoner, tydelig synlige og følbare, flate og uregelmessig hevet, med skarpe eller … Aktinisk keratose: Klassifisering
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning) av hud [ledende symptomer: foci av sårbar hud, hornlignende eller vortelignende vekst]. Palpering av lesjon(er)/palpering av hudlesjon(er) [ruhet ("som sandpapir") lett følbar] Dermatologisk undersøkelse[på grunn av differensialdiagnoser: Arsenikkeratose … Aktinisk keratose: Undersøkelse
Diagnosen av aktinisk keratose stilles vanligvis klinisk. Laboratorieparametere av første ordre - obligatoriske laboratorieparametere. Histologisk (fint vev) opparbeidelse av biopsiene (vevsprøver) som er tatt.
