Perifere nerveblokker

Definisjon

Oppgaven med perifer nerver er å overføre informasjon som smerte informasjon fra kroppen til hjerne, hvor den byttes og behandles. Videre er den hjerne og ryggmarg overføre sine kommandoer, for eksempel for å bevege muskler, via det samme nerver til det tilsvarende målorganet. Ved nerveblokkering er det mulig å bedøve individet nerver ved hjelp av et medikament, vanligvis en lokalbedøvelse, slik som “isjias“, Som løper over baken til foten, eller ulnar nerv, bedre kjent som det morsomme beinet.

Imidlertid er det også mulig å eliminere hele nervepleksus, såkalt pleksus (singular plexus), som ligger på armer og ben og som de enkelte nervene kommer ut av. i tillegg nerverot kan også bedøves direkte etter at du har forlatt ryggmarg. De lokalbedøvelse påføres nerven med en sprøyte eller kateter.

De perifere nervene kan slås av midlertidig eller permanent. Perifer nerve blokkering av lårbenet (nervus femoralis) er en form for regionalbedøvelse som muliggjør målrettet smerte lettelse i bein. Samtidig bein kan også kontrolleres i begrenset grad, da følelse og styrke også reduseres midlertidig.

Materialer og medisiner som brukes til perifer nerveblokkering er spesielt utviklet for å minimere risikoen for skade på nerven. Av denne grunn er permanent skade forårsaket av perifer nerveblokkering ekstremt sjelden, og bedøvelseseffekten kan i stor grad være sentrert på området for kirurgisk inngrep. Etter en enkelt injeksjon av lokalanestetikablir det behandlede kirurgiske området bedøvet i flere timer. Hvis en lengre sikt anestesi ønskes, kan et kateter (fint plastrør) også brukes til kontinuerlig administrering av bedøvelsesmedisinen.

Gjennomføring

For å lokalisere nerven som skal bedøves, innføres svake elektriske impulser i vevet via en injeksjonsnål i begynnelsen av anestesi. Så snart impulsene stimulerer nerven til å bli bedøvd, oppstår karakteristiske ufrivillige muskelsvingninger. Når den riktige posisjonen til injeksjonsnålen er sikret på denne måten, blir nerven bedøvet.

De bein leveres av de to store nervene, lårbenet og isjiasnerven. De lårbenet løper i lyskekanalen og blir derfor bedøvd like under lysken. For dette formålet er ca. 15-20 ml lokalanestetika (f.eks. Xylonest1% ® eller Naropin0.75% ®) injiseres.